中老年人骨質(zhì)疏松吃什么鈣片好
中老年人骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣可選擇碳酸鈣、檸檬酸鈣或乳酸鈣，具體需結(jié)合吸收率、胃腸耐受性及合并用藥情況決定。
1、碳酸鈣：
碳酸鈣含鈣量高達(dá)40%，是性價(jià)比最高的補(bǔ)鈣劑型，需隨餐服用以促進(jìn)吸收。胃酸分泌不足者可能引發(fā)腹脹便秘，長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)血鈣水平。該劑型可能與甲狀腺素、喹諾酮類抗生素產(chǎn)生相互作用，服藥需間隔2小時(shí)。
2、檸檬酸鈣：
檸檬酸鈣含鈣量約21%，溶解性好且不受胃酸影響，適合胃部手術(shù)或萎縮性胃炎患者。其吸收率比碳酸鈣高22%，但需更大劑量才能達(dá)到同等補(bǔ)鈣效果。腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用，可能加重鋁元素蓄積風(fēng)險(xiǎn)。
3、乳酸鈣：
乳酸鈣含鈣量約13%，溫和不刺激胃腸黏膜，適合消化功能較弱的老年人。其代謝產(chǎn)物乳酸可促進(jìn)鈣離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，但需注意乳糖不耐受人群可能出現(xiàn)腹瀉。與骨化三醇聯(lián)用時(shí)可提升鈣利用率。
4、復(fù)方制劑：
含維生素D3的鈣劑能促進(jìn)腸道鈣吸收，適合日照不足的臥床老人。添加鎂鋅錳的復(fù)合制劑可協(xié)同促進(jìn)骨基質(zhì)合成，但需注意礦物質(zhì)間的吸收競(jìng)爭(zhēng)。選擇時(shí)需查看營(yíng)養(yǎng)素總量，避免維生素D過(guò)量中毒。
5、特殊劑型：
氨基酸螯合鈣生物利用度高，但價(jià)格昂貴。納米鈣等新型劑型吸收率提升30%，但長(zhǎng)期安全性待驗(yàn)證。存在腎結(jié)石病史者宜選用微溶性鈣劑，并配合枸櫞酸鉀預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
除鈣劑補(bǔ)充外，建議每日保證500毫升牛奶或等量乳制品，適量食用豆腐、芝麻醬等富鈣食物。每周進(jìn)行3次30分鐘負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳，避免吸煙及過(guò)量飲酒。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，合并椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨吸收藥物。
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