急性膀胱炎嚴重了會怎么樣
急性膀胱炎病情加重可能引發(fā)腎盂腎炎、尿源性膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。病情進展主要與感染擴散、免疫力低下、治療延誤、合并尿路梗阻、細菌耐藥性等因素有關。
1、感染擴散：
膀胱內細菌可經輸尿管逆行至腎臟，導致腎盂腎炎。患者會出現(xiàn)高熱、腰痛、寒戰(zhàn)等全身癥狀，尿液檢查可見白細胞管型。需靜脈輸注抗生素治療，常見藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松等。
2、免疫力低下：
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等患者更易發(fā)生感染擴散。這類人群可能出現(xiàn)不典型癥狀，但炎癥指標顯著升高。治療需加強抗感染力度，同時控制基礎疾病。
3、治療延誤：
未及時規(guī)范治療會導致細菌大量繁殖。患者尿頻尿急癥狀持續(xù)加重，可能出現(xiàn)肉眼血尿。此時需進行尿培養(yǎng)+藥敏試驗，根據結果調整抗生素使用方案。
4、尿路梗阻：
合并前列腺增生、尿路結石時，排尿不暢會加重感染。典型表現(xiàn)為排尿中斷、尿線變細，超聲檢查可見殘余尿增多。解除梗阻是治療關鍵，必要時需留置導尿管。
5、細菌耐藥：
不規(guī)范使用抗生素易產生耐藥菌株。患者癥狀反復發(fā)作，普通抗生素效果不佳。需通過尿培養(yǎng)明確致病菌，選用敏感抗生素足療程治療。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿。可飲用蔓越莓汁輔助預防感染，但已發(fā)病時不宜替代藥物治療。注意會陰部清潔，性生活后及時排尿。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應立即就醫(yī)，孕婦、老年人和糖尿病患者更需警惕病情進展。治療期間禁酒及辛辣食物，完成規(guī)定療程后需復查尿常規(guī)確認治愈。
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