老人腳浮腫是什么原因引起的
關(guān)鍵詞：
浮腫
老人腳浮腫可能由靜脈回流障礙、心功能不全、腎功能異常、藥物副作用或營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。
1、靜脈回流障礙：
下肢靜脈瓣膜功能減退或深靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為腳踝及足背對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫。長(zhǎng)期站立或久坐會(huì)加重癥狀，建議抬高下肢促進(jìn)回流，必要時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪。
2、心功能不全：
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可引發(fā)雙下肢水腫，常伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難。心臟彩超和腦鈉肽檢測(cè)可確診，需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯等。
3、腎功能異常：
慢性腎病導(dǎo)致蛋白丟失或水鈉潴留時(shí)，會(huì)出現(xiàn)晨輕暮重的下肢浮腫。24小時(shí)尿蛋白定量和血肌酐檢測(cè)可明確診斷，需控制蛋白質(zhì)攝入量并配合藥用炭片、尿毒清顆粒等藥物治療。
4、藥物副作用：
鈣通道阻滯劑類(lèi)降壓藥或激素類(lèi)藥物可能引起水鈉潴留，導(dǎo)致腳部浮腫。查看近期用藥記錄，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓方案，如更換為纈沙坦等ARB類(lèi)藥物。
5、營(yíng)養(yǎng)不良：
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)造成低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。血清白蛋白檢測(cè)值低于30g/L可確診，需增加魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。
建議每日監(jiān)測(cè)腳踝周徑變化，控制每日飲水量在1500毫升以?xún)?nèi)，避免高鹽食品。適當(dāng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)用枕頭墊高雙腳。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶氣促，需立即排查心肺腎等器質(zhì)性疾病。
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