狂犬病的主要表現(xiàn)是什么癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
狂犬病的主要癥狀包括恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣和進(jìn)行性癱瘓，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，病死率接近100%。早期識(shí)別癥狀并立即就醫(yī)是唯一有效應(yīng)對(duì)方式。
1. 前驅(qū)期癥狀
感染后2-3個(gè)月出現(xiàn)非特異性表現(xiàn)，類似流感癥狀。低熱（37.5-38.5℃）、頭痛持續(xù)1-3天，傷口周圍有蟻?zhàn)吒谢蝠W感。食欲減退伴隨惡心，情緒出現(xiàn)異常焦慮或抑郁狀態(tài)。
2. 急性神經(jīng)癥狀期
典型恐水癥表現(xiàn)為吞咽困難，看到水或聽到水聲引發(fā)喉部痙攣。怕風(fēng)現(xiàn)象明顯，微風(fēng)刺激即可引起抽搐發(fā)作。交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致大量流涎，每小時(shí)唾液分泌量可達(dá)1升以上。部分患者出現(xiàn)幻聽、幻視等精神癥狀。
3. 麻痹期
發(fā)病5-7天后進(jìn)入終末階段，肌肉癱瘓從四肢向軀干發(fā)展。呼吸肌麻痹導(dǎo)致呼吸困難，心率紊亂表現(xiàn)為心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩。最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡，從發(fā)病到死亡通常不超過10天。
特殊臨床表現(xiàn)需注意：
- 麻痹型狂犬病約占20%，早期出現(xiàn)肢體無力易誤診為格林巴利綜合征
- 兒童發(fā)病進(jìn)展更快，前驅(qū)期可能僅12小時(shí)
- 部分患者表現(xiàn)為異常攻擊行為，具有高度傳染風(fēng)險(xiǎn)
暴露后處置關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)：
被可疑動(dòng)物咬傷后立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，24小時(shí)內(nèi)接種疫苗。三級(jí)暴露需同時(shí)注射免疫球蛋白，接種程序包括第0、3、7、14、28天各1劑。即使延遲數(shù)日，仍建議完成全程接種。
所有哺乳動(dòng)物都可能攜帶病毒，除犬類外需特別注意貓、蝙蝠等動(dòng)物接觸史。已完成疫苗接種的動(dòng)物抓咬仍需醫(yī)學(xué)評(píng)估，抗體水平不足時(shí)仍有感染風(fēng)險(xiǎn)。狂犬病病毒可在外周神經(jīng)潛伏數(shù)月，任何可疑暴露都應(yīng)專業(yè)處理。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！