口腔癌的治療方法主要有哪幾種
口腔癌的治療方法主要包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療及靶向治療，早期干預(yù)可顯著提高生存率。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者健康狀況綜合制定。
1. 手術(shù)切除是口腔癌的首選治療方式，適用于局部腫瘤。常見術(shù)式包括腫瘤廣泛切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)及顯微外科重建術(shù)。早期患者通過手術(shù)可獲得80%以上的五年生存率，術(shù)后需配合語言和吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。
2. 放射治療適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。調(diào)強(qiáng)放射治療能精準(zhǔn)靶向腫瘤，減少周圍組織損傷。近距離放射治療通過植入放射性粒子殺滅癌細(xì)胞，外照射治療需每周5次持續(xù)6-7周。放療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎，需使用康復(fù)新液漱口緩解。
3. 化學(xué)治療常用聯(lián)合方案包括順鉑+5-FU、紫杉醇+卡鉑等，可縮小腫瘤體積。靶向藥物如西妥昔單抗能阻斷EGFR通路，尼妥珠單抗適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例。免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗對(duì)PD-L1陽性患者有效。
4. 綜合治療需配合營養(yǎng)支持，推薦高蛋白流質(zhì)飲食如牛奶蒸蛋、鯽魚豆腐湯。避免辛辣刺激食物，每日補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練改善肺功能，含冰片水緩解口干癥狀。
口腔癌治療需多學(xué)科協(xié)作，術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查口腔CT。戒煙限酒、保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，出現(xiàn)口腔潰瘍超2周不愈應(yīng)及時(shí)活檢。早期診斷配合規(guī)范治療可使Ⅰ期患者五年生存率達(dá)到90%以上。
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