呼吸衰竭病人臨床表現(xiàn)有哪些
關(guān)鍵詞：
呼吸
呼吸衰竭病人臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺、意識障礙等，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。早期識別癥狀有助于及時干預(yù)，改善預(yù)后。
1.呼吸困難
呼吸衰竭最典型表現(xiàn)為呼吸頻率加快或減慢，可能出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征。急性呼吸衰竭時，患者常呈端坐呼吸，慢性患者可能逐漸適應(yīng)缺氧狀態(tài)。監(jiān)測血氧飽和度低于90%需警惕。
2.發(fā)紺
缺氧導(dǎo)致口唇、甲床等末梢部位呈現(xiàn)青紫色。中心性發(fā)紺見于舌、口腔黏膜，提示動脈血氧分壓低于60mmHg。觀察發(fā)紺程度可初步判斷缺氧嚴(yán)重程度，但貧血患者可能表現(xiàn)不典型。
3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
輕度缺氧引發(fā)頭痛、煩躁，嚴(yán)重時出現(xiàn)嗜睡、昏迷。二氧化碳潴留可致?lián)湟順诱痤潯⒁暼轭^水腫。需注意與腦血管意外鑒別，動脈血氣分析是確診依據(jù)。
4.循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)
初期心率增快、血壓升高，晚期出現(xiàn)心動過緩、休克。長期缺氧導(dǎo)致肺動脈高壓，表現(xiàn)為頸靜脈怒張、下肢水腫。心電圖顯示右心室肥大提示慢性肺心病。
5.多器官功能障礙
肝臟淤血引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高，腎臟缺血導(dǎo)致少尿、氮質(zhì)血癥。胃腸黏膜缺氧可致應(yīng)激性潰瘍出血。監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)有助于評估病情進展。
呼吸衰竭臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，從呼吸窘迫到多系統(tǒng)受累均可能發(fā)生。任何突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難或意識改變都應(yīng)視為急癥，立即呼叫急救。慢性患者需定期復(fù)查肺功能，居家配備制氧設(shè)備，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑。早期識別癥狀變化能有效預(yù)防病情惡化，提高生存質(zhì)量。
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