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敗血癥與破傷風是不是一回事?

血液內(nèi)科編輯
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關鍵詞：#傷風#破傷風

敗血癥與破傷風是兩種完全不同的疾病，前者由細菌感染引發(fā)全身炎癥反應，后者由破傷風梭菌毒素導致神經(jīng)肌肉痙攣。兩者在病因、癥狀及治療上存在顯著差異。

1.敗血癥的病因與治療

敗血癥是病原體侵入血液引發(fā)的全身性感染，常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌。高危因素包括開放性傷口、導管留置、免疫力低下等。典型癥狀為高熱寒戰(zhàn)、呼吸急促、意識模糊，嚴重時可致膿毒性休克。治療需靜脈注射廣譜抗生素如美羅培南、萬古霉素，同時進行液體復蘇和器官功能支持。早期發(fā)現(xiàn)需立即就醫(yī)，延誤治療死亡率高達40%。

2.破傷風的病因與治療

破傷風由土壤中的破傷風梭菌通過傷口感染產(chǎn)生，其分泌的破傷風痙攣毒素會阻斷神經(jīng)傳導。深部刺傷、動物咬傷、燒傷等傷口易發(fā)，潛伏期通常3-21天。特征性表現(xiàn)為牙關緊閉、角弓反張、苦笑面容，重癥者出現(xiàn)呼吸肌痙攣窒息。治療需清創(chuàng)后注射破傷風免疫球蛋白，使用鎮(zhèn)靜劑如地西泮控制痙攣，必要時氣管插管維持通氣。預防關鍵在于受傷后24小時內(nèi)接種破傷風類毒素疫苗。

3.關鍵鑒別要點

敗血癥進展迅速以全身炎癥為主，破傷風則表現(xiàn)為漸進性肌肉強直；前者血培養(yǎng)可見致病菌，后者需檢測傷口分泌物中的毒素；抗生素治療對敗血癥有效，破傷風則需中和毒素。兩種疾病均可致命，但破傷風通過規(guī)范疫苗接種可完全預防。

這兩種危及生命的疾病都需要專業(yè)醫(yī)療干預，出現(xiàn)疑似癥狀應立即急診處理。保持傷口清潔、按時接種疫苗、增強免疫力是預防關鍵，任何延誤都可能造成不可逆后果。

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    • 腳讓釘子扎了需要打破傷風嗎
    回答：腳讓釘子給扎了，是需要有打破傷風針疫苗的，而且需要有去醫(yī)院情況解決，不定期換藥，如果覺著身體有什么其他異常，要及時進行咨詢醫(yī)生或者是專業(yè)人士，自己在家不要盲目的解決，以免誤機病情，營養(yǎng)健康飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，必須慣良好的作息時間，不要加班。需要聲明注意平時要注意多喝水，不要吃生冷油膩，還有盡量避免吃辛辣煎炸等刺激性的食物。
    腳讓釘子扎了需要打破傷風嗎
    回答：腳讓釘子給扎了，是需要有打破傷風針疫苗的，而且需要有去醫(yī)院情況解決，不定期換藥，如果覺著身體有什么其他異常，要及時進行咨詢醫(yī)生或者是專業(yè)人士，自己在家不要盲目的解決，以免誤機病情，營養(yǎng)健康飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，必須慣良好的作息時間，不要加班。需要聲明注意平時要注意多喝水，不要吃生冷油膩，還有盡量避免吃辛辣煎炸等刺激性的食物。
    肝膿腫敗血癥是什么原因造成的
    回答：肝膿腫敗血癥是因為患者本身患有基礎性疾病，包括肝硬化、肝癌、艾滋病、糖尿病等，感染后若不積極治療，治療效果不理想，可導致炎癥的蔓延，導致敗血癥。在這種情況下，必須積極治療。首先需要進行抗感染治療，目前常見的病原菌有大腸埃希菌和銅綠假單胞菌。抗感染治療前，需采集血樣進行病原學檢查，采集樣本后，應盡早使用抗感染藥物或者是進行肝膿腫手術。如果已經(jīng)形成較大膿腫，可以考慮穿刺引流膿液。如果引起肝功能明顯異常，需要用藥物保護肝臟和降低轉安酶、補充白蛋白等。
    腦梗塞是由敗血癥引起的嗎
    回答：腦梗塞不是由敗血癥引起的。因為導致腦梗塞的病因大致包括高血壓、高血糖或者高脂血癥等，以血液黏稠度增高有直接關系。而敗血癥主要是血液中細菌感染所致。兩者的關聯(lián)性不大。因此，敗血癥一般不會導致腦梗塞。建議患者被確診為敗血癥應該引起足夠的重視，盡早給予抗感染治療，避免病情加重甚至會危及生命等。
    肺癌得敗血癥會死嗎
    回答：肺癌敗血癥患者的預后取決于兩個因素:藥物治療是否及時有效，全療程敏感抗生素的選擇和全劑量的使用是治療成功的關鍵患者的免疫狀態(tài)，即無論患者的抵抗力是否受損，免疫功能低下者的感染往往不易控制，反之，免疫功能正常者的感染則容易控制。在臨床上，只有對癥治療才能盡可能地保持患者的生活質(zhì)量。保持患者的生命體征。每個醫(yī)生都不可能準確地判斷它能持續(xù)多久，因為每個病人的體質(zhì)都不同。它也可以是一個癥狀點，以提高免疫力的藥物，如抗生素。如果排除這些外部因素，患者的生存率將不會很長。
    踩到釘子不打破傷風會怎樣
    回答：腳踩到釘子不打破傷風，會有以下兩種可能:1.如踩到釘子傷口比較表淺，沒有厭氧菌生存的環(huán)境。同時，進行正規(guī)消毒、清創(chuàng)不出現(xiàn)破傷風感染，傷口在傷后1~2周可以愈合。2.踩到釘子后傷口較深，有破傷風梭狀芽孢桿菌的感染，不打破傷風抗毒素有可能會感染破傷風，出現(xiàn)身體肌肉痙攣，最后導致呼吸衰竭危及生命。踩到釘子建議及時去醫(yī)院就診，根據(jù)傷口情況注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。同時，根據(jù)傷口情況可聯(lián)合使用抗生素藥物治療。
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    膿毒敗血癥是什么病
    回答：膿毒敗血癥是一種急性全身感染性疾病，主要是因為致病菌由破損的皮膚黏膜入侵血液系統(tǒng)，在其生長繁殖，產(chǎn)生一系列毒素等代謝產(chǎn)物所致。膿毒敗血癥患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等感染性癥狀，嚴重者有休克和遷徙性膿腫。除此之外，患者會出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大，四肢厥冷、脈搏細而快、血壓下降。該病具有很高的致死率，特別是老年人、兒童、免疫力低下、治療不及時的患者，出現(xiàn)不良預后的可能性更大。患者一旦確診，需要立即積極采取措施進行治療，清除病灶，使用抗生素消滅細菌等。
    頭破了沒打破傷風會怎么樣？
    回答：破傷風及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜，因此損傷后會發(fā)生破傷風。及時應用破傷風抗毒素血清:20～5萬單位破傷風抗毒素加5%葡萄糖500～1000毫升緩慢靜脈滴注;對于不完全清創(chuàng)和嚴重損傷的患者，肌肉注射或靜脈滴注1～2萬個單位，每天3-5天，或人破傷風免疫球蛋白3000～6000個單位，只需注射即可。D一次。如果頭部損傷嚴重，傷口較深，不注射破傷風疫苗有一定的破傷風感染可能性。一旦感染破傷風，它是非常危險的，死亡的風險相對較高。因此，如果傷口污染嚴重，我們需要去醫(yī)院做好傷口治療，并注射破傷風針，這樣可以有效預防破傷風感染。
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    打完破傷風可不可以抽煙
    回答：破傷風疫苗接種后允許吸煙。因為破傷風疫苗不同于狂犬病疫苗，對飲食的要求不是太高，所以患者可以選擇吸煙。然而，根據(jù)我們對疫苗的理解，患者在接種疫苗后一周內(nèi)不應該吸煙或飲酒，吃生冷辛辣的食物，避免疲勞和濃茶濃咖啡。打完破傷風抗毒素當然可以抽煙，破傷風抗毒素是從破傷風毒素中所提取的，可以起到預防破傷風的效果。破傷風抗毒素是生物制品，可以有效預防破傷風，被污染的物質(zhì)擦傷或者扎傷都有可能感染破傷風，注射疫苗期間可以抽煙，不需要擔心。
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    回答：破傷風疫苗接種后允許吸煙。因為破傷風疫苗不同于狂犬病疫苗，對飲食的要求不是太高，所以患者可以選擇吸煙。然而，根據(jù)我們對疫苗的理解，患者在接種疫苗后一周內(nèi)不應該吸煙或飲酒，吃生冷辛辣的食物，避免疲勞和濃茶濃咖啡。打完破傷風抗毒素當然可以抽煙，破傷風抗毒素是從破傷風毒素中所提取的，可以起到預防破傷風的效果。破傷風抗毒素是生物制品，可以有效預防破傷風，被污染的物質(zhì)擦傷或者扎傷都有可能感染破傷風，注射疫苗期間可以抽煙，不需要擔心。
    玻璃劃傷后用不用注射破傷風
    回答：破傷風是破傷風桿菌通過皮膚、黏膜傷口侵入人體,致使破傷風桿菌在局部感染后產(chǎn)生毒素,造成的以中毒為特點的一個中毒性疾病。這種情況建議您應該打一針破傷風疫苗。因為玻璃穿孔，傷口比較深，所以很容易被破傷風病毒侵入，所以打破傷風針更安全。受傷后應包扎傷口，必要時應使用抗生素防止感染，并應經(jīng)常換藥。破傷風是一種極為嚴重的疾病,死亡率很高,尤其是新生兒和吸毒者,因此患者要高度重視。最近這段時間最好不要吃辛辣刺激性的食物。
    玻璃劃傷后用不用注射破傷風
    回答：破傷風是破傷風桿菌通過皮膚、黏膜傷口侵入人體,致使破傷風桿菌在局部感染后產(chǎn)生毒素,造成的以中毒為特點的一個中毒性疾病。這種情況建議您應該打一針破傷風疫苗。因為玻璃穿孔，傷口比較深，所以很容易被破傷風病毒侵入，所以打破傷風針更安全。受傷后應包扎傷口，必要時應使用抗生素防止感染，并應經(jīng)常換藥。破傷風是一種極為嚴重的疾病,死亡率很高,尤其是新生兒和吸毒者,因此患者要高度重視。最近這段時間最好不要吃辛辣刺激性的食物。
    破傷風初期癥狀有哪些？
    回答：破傷風的早期癥狀主要是全身無力，頭暈，頭痛，局部肌肉緊縮，疼痛，但是絕不會有發(fā)燒的癥狀的，你敘述的畏冷發(fā)顫是身上有炎癥發(fā)燒致使的，建議到醫(yī)院化驗幾下血常規(guī)看一看，對癥用點消炎藥和退熱的藥物就可以了，平時留意多喝水多歇息，不吃辛辣刺激食物。需求注意改掉不良的生活習慣，少食多餐，適當?shù)倪\動。
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    破傷風的傷口可以自愈嗎
    回答：破傷風毒素主要肆虐神經(jīng)系統(tǒng)中的運動神經(jīng)元，因此本病以牙關緊閉、陣發(fā)性劇烈疼痛、強直性劇烈疼痛的為臨床診斷特征。刀口劃傷以后傷口有點深，一般是建議及時使用破傷風抗毒素，來防止得破傷風的風險，假如是浮起破傷風的情況，大多數(shù)會浮起傷口紅腫發(fā)炎的情況，一般傷口很難天然結疤，可以到病院及時的吃藥破傷風抗毒素，來防止得破傷風的風險，同時傷口比較深的話，需要采用清創(chuàng)救治，并且需要運用抗生素，預防皮膚感染。
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    回答：破傷風毒素主要肆虐神經(jīng)系統(tǒng)中的運動神經(jīng)元，因此本病以牙關緊閉、陣發(fā)性劇烈疼痛、強直性劇烈疼痛的為臨床診斷特征。刀口劃傷以后傷口有點深，一般是建議及時使用破傷風抗毒素，來防止得破傷風的風險，假如是浮起破傷風的情況，大多數(shù)會浮起傷口紅腫發(fā)炎的情況，一般傷口很難天然結疤，可以到病院及時的吃藥破傷風抗毒素，來防止得破傷風的風險，同時傷口比較深的話，需要采用清創(chuàng)救治，并且需要運用抗生素，預防皮膚感染。
    幾歲前不要打破傷風
    回答：破傷風抗毒素這種疫苗，一般對于年齡其實沒有什么太大的限制。通常在一歲之前，盡量不要去打，因為這也是屬于一種毒素，是以毒抗毒的方式去預防一些疾病，所以說在一歲之前，盡量不要去打。而這種破傷風的疫苗，也不是說所有人都需要打，只是起到一定的預防作用，只是存在這方面感染的情況下，才需要去注射這種疫苗。比如在出現(xiàn)傷口比較深的情況下，或者是出現(xiàn)傷口有一些明顯的銹金屬損傷的情況下，需要打這種破傷風。因為這方面的一些情況，感染的幾率比較高，所以說注冊這種破傷風抗毒素，可以起到有效地預防的這種作用。所以這種狀況下就可以打，要根據(jù)具體的情況兒打，而不是根據(jù)年齡而打。
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