寶寶急性胃腸炎后發(fā)燒該怎么辦
寶寶急性胃腸炎后發(fā)燒可通過補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物退熱、及時就醫(yī)等方式處理。急性胃腸炎伴隨發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、電解質(zhì)紊亂、腸黏膜損傷、繼發(fā)感染等原因引起。
發(fā)熱伴隨嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水，需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防。每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升補(bǔ)液溶液，分次少量飲用。觀察尿量減少、哭時無淚等脫水征兆，出現(xiàn)精神萎靡或前囟凹陷需急診輸液。
暫停乳制品和高糖食物，選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但縮短單次哺乳時間。恢復(fù)期逐步添加南瓜粥、蒸蛋等易消化食物，避免生冷油膩刺激腸道。
體溫38.5℃以下優(yōu)先采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。避免酒精擦浴和冰敷，室溫維持在24-26℃。發(fā)熱期每2小時監(jiān)測體溫，記錄熱型變化供醫(yī)生參考。
對乙酰氨基酚或布洛芬栓劑可用于嬰幼兒退熱。需嚴(yán)格按體重計算劑量，兩次用藥間隔不少于4小時。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征，中成藥需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
持續(xù)高熱超過24小時、血便、噴射狀嘔吐或抽搐需立即就診。血常規(guī)和糞便輪狀病毒檢測可明確病原體，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。細(xì)菌性腸炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。
護(hù)理期間保持臀部清潔預(yù)防尿布疹，便后使用護(hù)臀霜隔離刺激。恢復(fù)期每日補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。注意餐具煮沸消毒，家庭成員規(guī)范洗手。監(jiān)測體重恢復(fù)情況，兩周內(nèi)避免接種疫苗。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等異常表現(xiàn)，需急診排除中毒性心肌炎等并發(fā)癥。
