肝細(xì)胞癌如何治療

博禾醫(yī)生
肝細(xì)胞癌可以通過手術(shù)治療、局部治療以及全身治療等多種方式進(jìn)行處理,不同治療方法適合不同病情階段的患者,需要根據(jù)具體診斷確定最佳方案。
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療是早期肝細(xì)胞癌患者首選的方式,主要包括肝葉切除術(shù)和肝移植術(shù)。當(dāng)患者肝功能良好、腫瘤局限于肝臟且無轉(zhuǎn)移時(shí),肝葉切除術(shù)往往適用;而對(duì)于伴有肝硬化或肝功能較差的患者,肝移植可解決腫瘤和基礎(chǔ)肝病的問題。手術(shù)效果良好,但需確保術(shù)后監(jiān)測(cè)以防復(fù)發(fā)。
2、局部治療
局部治療適用于無法進(jìn)行手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,最為常見的方法包括射頻消融RFA、微波消融和經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞TACE。
射頻消融通過高頻電流加熱消滅癌細(xì)胞,常用于小肝癌治療。
微波消融原理類似,但可以更快速地作用于腫瘤組織,適合稍大腫瘤。
經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞結(jié)合化療藥物和栓塞劑阻斷腫瘤供血,同時(shí)發(fā)揮局部化療作用,對(duì)中晚期患者效果較好。
3、全身治療
針對(duì)晚期或轉(zhuǎn)移性肝癌,全身治療尤為重要。
靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼是臨床常用的口服藥物,可以延緩癌細(xì)胞生長。
免疫治療,包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑如PD-1抗體,幫助激活免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞。
患者也可以考慮聯(lián)合治療方案,如靶向藥物與免疫藥物聯(lián)合,能提高治療效果。
4、綜合輔助治療
對(duì)于任何治療階段的患者,輔助治療均不可忽視。營養(yǎng)支持能改善患者耐受性,適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于免疫功能的恢復(fù)。中醫(yī)藥輔助治療配合個(gè)體化方案可減輕化療或靶向藥物的副作用,但需嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行。
肝細(xì)胞癌的治療需根據(jù)分期、肝功能狀態(tài)及患者整體情況綜合制定,早期發(fā)現(xiàn)和治療能夠顯著提高生存率。如果懷疑或確診為肝細(xì)胞癌,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定個(gè)性化治療方案,同時(shí)定期復(fù)查以掌握病情變化。
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