如何檢測幽門螺旋桿菌

博禾醫(yī)生
幽門螺旋桿菌感染可以通過多種方式檢測,以了解是否感染以及感染程度,主要包括呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測和胃鏡活檢等方法,具體選擇需根據(jù)患者情況和醫(yī)療建議進(jìn)行。
1、13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)
這是目前臨床上檢測幽門螺旋桿菌最常用、最方便的方法,具有無創(chuàng)、準(zhǔn)確和靈敏等優(yōu)點(diǎn)。患者只需空腹?fàn)顟B(tài)下,服用含有標(biāo)記碳的尿素試劑,然后通過呼氣采樣測定是否存在幽門螺旋桿菌代謝產(chǎn)生的二氧化碳,即可判斷是否感染。尿素呼氣試驗(yàn)適用于初次感染診斷和治療后的隨訪檢測,不過服藥或胃部手術(shù)后需要遵從醫(yī)囑調(diào)整檢測時間。
2、糞便抗原檢測
糞便抗原檢測通過檢測糞便中是否存在幽門螺旋桿菌的抗原來判斷是否感染。操作便捷、無創(chuàng)傷,且價格較為經(jīng)濟(jì)。它在適宜人群中也是一種不錯的檢測選擇,尤其適用于兒童及不愿意接受胃鏡檢查的成年人。不過,這種方法在發(fā)生胃腸出血時可能會導(dǎo)致假陰性結(jié)果。
3、胃鏡活檢和快速尿素酶檢測
胃鏡下活檢是診斷幽門螺旋桿菌感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過胃鏡下取胃黏膜組織,進(jìn)行快速尿素酶實(shí)驗(yàn)、組織染色或者細(xì)菌培養(yǎng),可以直接檢查出幽門螺旋桿菌的存在,這是最精準(zhǔn)的方法,尤其適用于疑似胃潰瘍、胃癌或胃粘膜病變等患者。不過該方法具有一定的侵入性和不適感,一般多用于需要胃鏡診斷的患者。
如果懷疑幽門螺旋桿菌感染,建議盡早選擇適合自身情況的檢測方式,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步進(jìn)行針對性治療。如確診感染,根據(jù)醫(yī)生建議應(yīng)用三聯(lián)或四聯(lián)療法進(jìn)行藥物治療。幽門螺旋桿菌感染不僅是胃炎、胃潰瘍等疾病的危險因素,長期感染還可能增加胃癌風(fēng)險,堅(jiān)持規(guī)范治療和復(fù)查非常重要。
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