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幽門螺旋桿菌DOB值是什么意思

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞:#幽門螺旋桿菌

幽門螺旋桿菌DOB值是通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)的量化指標(biāo),反映胃內(nèi)幽門螺旋桿菌感染程度,數(shù)值越高提示細(xì)菌活性越強(qiáng)。

1、檢測(cè)原理:

DOB值全稱為deltaoverbaseline,指受試者呼氣樣本中標(biāo)記二氧化碳濃度與基線值的差異倍數(shù)。碳13或碳14標(biāo)記的尿素被幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶分解后產(chǎn)生二氧化碳,通過(guò)質(zhì)譜儀測(cè)定其同位素豐度變化,計(jì)算得出DOB值。

2、臨床意義:

DOB值直接反映尿素酶活性強(qiáng)度,通常DOB值≥4.0為陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)值高低與細(xì)菌負(fù)荷量呈正相關(guān),高DOB值可能提示胃黏膜炎癥較重,但需結(jié)合胃鏡評(píng)估實(shí)際損傷程度。

3、影響因素:

檢測(cè)前空腹不足8小時(shí)、近期使用抗生素或質(zhì)子泵抑制劑可能導(dǎo)致假陰性。胃部分切除術(shù)后患者因尿素接觸面積減少,可能出現(xiàn)DOB值偏低。

4、數(shù)值解讀:

輕度感染DOB值多在4.0-10.0之間,中重度感染常超過(guò)10.0。但數(shù)值高低與癥狀嚴(yán)重程度不完全對(duì)應(yīng),部分高DOB值患者可能無(wú)明顯不適。

5、復(fù)查應(yīng)用:

根除治療后復(fù)查DOB值應(yīng)較治療前下降70%以上,且絕對(duì)值<4.0方算成功。建議停藥4周后檢測(cè),避免抑酸藥物干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。

日常飲食建議分餐制避免交叉感染,多攝入西蘭花、大蒜等含硫化合物食物輔助抑菌。規(guī)律作息減少胃酸分泌異常,根除治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥。治療后半年復(fù)查呼氣試驗(yàn),家庭密切接觸者建議同步篩查。保持口腔衛(wèi)生可降低再感染風(fēng)險(xiǎn),胃部持續(xù)不適需及時(shí)胃鏡檢查。

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  • 為何要根治幽門螺旋桿菌
    回答:大家知道幽門螺旋桿菌是一種比較常見(jiàn)的致病菌,它和胃癌的因果關(guān)系是非常明確的,所以說(shuō)我們一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有這個(gè)幽門螺旋桿菌,我們一定要根治它。可以用三聯(lián)法或者四聯(lián)的辦法,來(lái)根治這個(gè)幽門螺旋桿菌,需要找專業(yè)的腫瘤科或者消化科醫(yī)生來(lái)做這個(gè)治療。檢查幽門螺旋桿菌需要做胃鏡,或者做無(wú)創(chuàng)的就是叫C13呼氣實(shí)驗(yàn),吹口氣就能明確有沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染,如果要是感染了幽門螺旋桿菌,同時(shí)您又有胃癌的家族史,比如說(shuō)直系親屬有這個(gè)胃癌的病史,或者是患者有長(zhǎng)期的慢性胃炎的病史,或者合并有潰瘍,那么您是必須要根治這個(gè)幽門螺旋桿菌的,能有效的阻止胃癌的發(fā)生。
    幽門螺旋桿菌感染的治療效果
    回答:幽門螺旋桿菌感染的治療難度是在逐漸增大的。對(duì)于部分病人難以根治的情況,只能進(jìn)行長(zhǎng)期觀察,短期重復(fù)治療容易產(chǎn)生副作用。 幽門螺桿菌的治療難度是越來(lái)越大,耐藥性產(chǎn)生的速度越來(lái)越快。目前采用的比如說(shuō)用一種 質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素如:阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素。再加上膠體果膠鉍組成四聯(lián)治療方案7到14天,最后大概有20%左右的病人都是很難根治的,只有長(zhǎng)期觀察讓病人恢復(fù)一段時(shí)間再進(jìn)行重復(fù)的治療。
    哪些檢查可以確診幽門螺旋桿菌
    回答:除了呼吸試驗(yàn)這個(gè)方法以外,還有其他的一些檢測(cè)幽門螺旋桿菌的方法:一、可以在內(nèi)鏡下活檢取胃黏膜組織,直接進(jìn)行尿素酶這個(gè)試驗(yàn),看看有沒(méi)有螺旋桿菌感染。二、測(cè)血中幽門螺旋桿菌抗體,幽門螺旋桿菌抗體這個(gè)試驗(yàn)不能說(shuō)明病人現(xiàn)在有沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染。因?yàn)樗贵w半年都可以在體內(nèi)存在。即使您已經(jīng)給它根除了,現(xiàn)在體內(nèi)沒(méi)有了,它的抗體還有一段時(shí)間,所以不能反映現(xiàn)在的幽門螺旋桿菌感染情況。三、做pCR,檢測(cè)幽門螺旋桿菌的基因去測(cè)定幽門螺旋桿菌一些試驗(yàn),但這方面一般是常規(guī)用的不是很普遍,現(xiàn)在最推薦的就是呼吸試驗(yàn)、簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確、易行。
    小孩子感染了幽門螺旋桿菌怎么辦
    回答:建議14歲以內(nèi)的兒童,去找專科醫(yī)生評(píng)估是否需要治療。1、如果有過(guò)敏性疾病或有活動(dòng)性胃炎表現(xiàn)的患者,可酌情治療。2、沒(méi)有任何癥狀的情況下,14歲以內(nèi)的小孩有10%是可自愈的。3、有一種叫荸薺的藥物對(duì)腎功能有影響,所以14歲以內(nèi)的小孩有這個(gè)癥狀,需去找專科醫(yī)生評(píng)估是否需要治療。4、如沒(méi)必要治療,需讓患者搞好飲食衛(wèi)生,多吃一些益生元食物,如西蘭花、猴頭菌、大蒜素。等小孩兒成人以后,可進(jìn)行正規(guī)的治療。
    如何正確對(duì)待幽門螺旋桿菌陽(yáng)性
    回答:幽門螺桿菌大家現(xiàn)在都很重視,如何正確對(duì)待,我覺(jué)得既不能太輕視它也不能太恐懼它,因?yàn)楫吘惯@個(gè)細(xì)菌在人體內(nèi)已經(jīng)存在了很多萬(wàn)年了,這個(gè)細(xì)菌對(duì)人確實(shí)有一定的害處。但是也可能潛在的有一定的益處,對(duì)于有胃部疾病的胃不舒服的這些人一定是要查這個(gè)幽門螺桿菌的,但是有些人查出來(lái)有幽門螺桿菌以后也不是說(shuō)一定要去治療的,比如說(shuō)有些人老年人基礎(chǔ)疾病比較多有心臟、腎臟這些問(wèn)題,如果治療的風(fēng)險(xiǎn)比較大胃上面也沒(méi)有什么太大問(wèn)題,這種情況也可以暫時(shí)不去治療它,幽門螺桿菌現(xiàn)在知道它能夠引起急慢性的胃炎包括消化性潰瘍,它跟胃癌確實(shí)有一定的關(guān)系,還跟其他的一些疾病比如說(shuō)消化不良、胃的MALT淋巴瘤、不明原因的缺鐵性貧血等等都有一定的關(guān)系。
    治療幽門螺旋桿菌可以吃蛋白粉嗎
    回答:治療幽門螺旋桿菌可以吃蛋白粉。 因?yàn)榈鞍追郛?dāng)中的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高適當(dāng)?shù)娘嬘茫粌H能夠補(bǔ)充身體循環(huán)所需的營(yíng)養(yǎng)成分,還可以提高身體的抵抗力和免疫力,能夠在一定程度上緩解胃脹氣的癥狀,對(duì)疾病的治療是有較多好處的,因此患者一般是可以服用蛋白粉的,但是要控制好攝入量,避免一次性吃的過(guò)多,以免增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。 雖然吃蛋白粉能夠提高患者的抵抗力和免疫力,但是治療幽門螺旋桿菌,吃蛋白粉沒(méi)有什么太直接的效果,只能作為一種輔助的改善方式。幽門螺旋桿菌患者平時(shí)要注意做好飲食的調(diào)整,盡量不要吃辛辣刺激性食物,以免導(dǎo)致病情惡化,對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的患者,必要時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用四聯(lián)藥物來(lái)積極的控制病情,防止幽門螺旋桿菌繁殖,以免導(dǎo)致病情惡化。
    幽門螺旋桿菌是什么病
    回答:這是一種胃內(nèi)常見(jiàn)的一種定制菌,該類細(xì)菌可以引起胃炎、胃潰瘍,如果時(shí)間久了沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)的早期干預(yù),有可能會(huì)造成胃癌的發(fā)生,所以進(jìn)行根除幽門螺旋桿菌的治療是相對(duì)比較關(guān)鍵的。 這類細(xì)菌一般和胃炎以及胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃癌等相關(guān)的疾患有一定的關(guān)系。所以平常盡量的進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查,比如呼氣實(shí)驗(yàn),或者進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)等等。 檢查如果存在陽(yáng)性,可以應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃幬铮热缛?lián)或者四聯(lián)的療法進(jìn)行對(duì)癥處理。常用的藥物有雷貝拉唑片、奧美拉唑膠囊、克拉霉素分散片、阿莫西林膠囊等等。現(xiàn)在建議最好結(jié)合胃鏡,幽門螺旋桿菌的檢查等等綜合檢查分析明確以后,進(jìn)行針對(duì)性的治療,有利于病情和癥狀的改善。
    什么是幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法
    回答:幽門螺桿菌的四聯(lián)療法一般是質(zhì)子泵抑制劑,加上一個(gè)鉍劑,然后再加上兩種抗生素,或者是質(zhì)子泵抑制劑加上三種抗生素這種四聯(lián)療法,常規(guī)治療的療程一般是七天。對(duì)于一些復(fù)發(fā)性的幽門螺桿菌或者難治性的幽門螺旋桿菌,推薦治療用藥是兩周。
    胃幽門螺旋桿菌是什么原因造成的
    回答:胃幽門螺旋桿菌可能是由胃炎、胃潰瘍以及胃癌等原因引起的,詳情如下:1.胃炎:胃幽門螺旋桿菌是胃炎的主要病原體,感染后可刺激胃壁黏膜炎癥反應(yīng),引起慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、肥厚性胃炎等病變。患者常常出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹痛等癥狀。2.胃潰瘍:胃幽門螺旋桿菌感染與胃潰瘍密切相關(guān)。感染后可引起胃酸分泌增多,胃黏膜血流減少等多種機(jī)制導(dǎo)致胃腸道保護(hù)屏障破壞,進(jìn)而導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生。患者常出現(xiàn)上腹疼痛、飽脹、腹瀉等癥狀。3.胃癌:胃幽門螺旋桿菌感染可以促進(jìn)胃內(nèi)炎癥反應(yīng),長(zhǎng)期存在可導(dǎo)致胃腸黏膜的損傷和細(xì)胞變異,從而發(fā)展為胃癌。患者可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)腹痛、慢性胃炎等癥狀。還有其他可能的原因,比如錫中毒、不良飲食習(xí)慣、免疫力低下等,但相比于胃炎、胃潰瘍、胃癌等常見(jiàn)原因,極其罕見(jiàn)。
    胃部沒(méi)有幽門螺旋桿菌會(huì)有胃病嗎
    回答:胃部沒(méi)有幽門螺旋桿菌也有幾率出現(xiàn)胃病。目前大多數(shù)的胃病通常都是受到了幽門螺旋桿菌感染所引起的,如果出現(xiàn)胃病但是沒(méi)有受到感染,考慮是長(zhǎng)期受到刺激性的氣體刺激,比如化學(xué)品或者是長(zhǎng)期呆在污染比較嚴(yán)重的環(huán)境中所引起的,但也不排除是情緒過(guò)度緊張或者是焦慮所造成,如果比較喜歡吃腌制的食物,里面所含有的亞硝酸鹽比較多,也可能會(huì)出現(xiàn)胃病。
    嬰兒怎么查幽門螺旋桿菌呢?
    回答:查幽門螺旋桿菌,多采用碳-13或碳-14呼氣試驗(yàn)。空腹去醫(yī)院做呼氣試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果即可明確有無(wú)幽門螺旋菌感染的。幽門螺桿菌多在幼年時(shí)感染,一旦感染將帶菌幾十年,自然根除率低。幽門螺桿菌感染的患者多會(huì)出現(xiàn)餐后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病癥狀,而且這些癥狀隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn),但是有些患者沒(méi)有明顯的癥狀,只有到醫(yī)院做相對(duì)的檢查才能發(fā)現(xiàn)。幽門螺桿菌癥狀一般感染者在檢查中顯示陽(yáng)性,一般不會(huì)有什么癥狀,病毒在患者體內(nèi)長(zhǎng)期的破壞、寄生、繁殖,隨著病情的發(fā)展,幽門螺桿菌會(huì)使菌群失調(diào),引起其他一系列的癥狀。
    查幽門螺旋桿菌掛什么科
    回答:查幽門螺旋桿菌掛消化內(nèi)科。幽門螺桿菌是通過(guò)消化道傳染的一種細(xì)菌,能夠寄生在胃內(nèi),產(chǎn)生尿素酶,分解尿素產(chǎn)生氨氣,對(duì)抗胃內(nèi)的酸性環(huán)境,營(yíng)造一種有利于自身生存的堿性環(huán)境,同時(shí)能產(chǎn)生一些毒素?fù)p傷胃黏膜。如果想查是否感染幽門螺桿菌,建議掛消化內(nèi)科或胃腸內(nèi)科的號(hào),做相關(guān)檢查進(jìn)一步明確。查出幽門螺桿菌后,也不要過(guò)度緊張、焦慮,及時(shí)治療后是能夠?qū)⒂拈T螺桿菌根除,而且根除幽門螺桿菌后,原來(lái)有病變的胃黏膜也會(huì)逐漸恢復(fù)。但是,如果查出感染幽門螺桿菌后不及時(shí)治療,胃黏膜病變可能會(huì)逐漸加重,甚至出現(xiàn)慢性萎縮性胃炎和腸上皮化生。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)進(jìn)展至胃癌、胃黏膜淋巴瘤等,需要引起重視。
    幽門螺旋桿菌感染有哪些癥狀表現(xiàn)
    回答:染幽門螺旋桿菌有哪些表現(xiàn):一、急性感染,可出現(xiàn)急性上腹痛,發(fā)生率低;二、慢性感染,最常見(jiàn),可沒(méi)有任何癥狀,也可出現(xiàn)多種癥狀;三、細(xì)菌可增加潰瘍的發(fā)病率,導(dǎo)致潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā),并出現(xiàn)并發(fā)癥,如出血,穿孔甚至胃癌;四、血液系統(tǒng)的表現(xiàn),如血小板減少性紫癜,易出血,但發(fā)生率極低。
    幽門螺旋桿菌的感染渠道是什么?
    回答:桿菌是感染力很強(qiáng)的病原菌,進(jìn)胃部后會(huì)引來(lái)胃腸道疾病的,主要是通過(guò)胃--口的散播途徑,和口和口散播,共同用的飯碗和筷子菜牌等都是可以交叉感染的,所以平時(shí)要留意,盡量不要和帶菌者密切的碰觸以防交叉的傳染,傳染后需要有抗菌救治的。
    幽門螺旋桿菌口臭怎么回事
    回答:最常見(jiàn)的口臭原因大多來(lái)源于口腔,比如牙齦炎、齲齒、牙石等,如果有口臭,建議首先排除口腔疾患所致,平時(shí)注意飲食要相對(duì)清淡,避免吃生冷、刺激性、有臭味(如蒜、蔥、韭菜、臭豆腐等)及不易消化的、油膩的(高蛋白、高脂肪)食物;進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,多喝水,多食蔬菜水果及豆類。排除后再考慮幽門螺旋桿菌感染引起的口臭。治療幽門螺旋桿菌目前主要是采用三聯(lián)或者四聯(lián)療法,常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑,膠體鉍劑和抗生素,總療程為14天。根除結(jié)束后,停藥至少一個(gè)月后,完善碳十三呼氣試驗(yàn)明確是否根除成功。
    幽門螺旋桿菌360算多嗎
    回答:數(shù)值高,則證明傳染嚴(yán)重,360證明呈陽(yáng)性,但也算不上特別的高。可以按照醫(yī)生遺愿用一點(diǎn)兒貝雷拉唑,大概需要有吃半個(gè)月,在此期間還要留意飲食清淡,不能夠吃得太過(guò)油膩,忌吃辣椒海鮮等刺激食物,還要戒煙戒酒,勿喝濃茶,咖啡,家里的碗筷也要留意滅菌,防止傳染家人。
    幽門螺旋桿菌現(xiàn)癥感染什么意思?
    回答:幽門螺桿菌現(xiàn)癥感染,就是說(shuō)患者現(xiàn)在正患有幽門螺桿菌感染性疾病。幽門螺桿菌是一種比較常見(jiàn)的病原微生物。感染后主要引起消化性潰瘍,慢性胃炎,胃息肉,胃癌等消化道疾病。這種情況,可以使用標(biāo)準(zhǔn)4聯(lián)藥物聯(lián)合治療,消除幽門螺桿菌感染。但是感冒發(fā)燒、咳嗽的癥狀,與幽門螺桿菌感染是沒(méi)有關(guān)系的,需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療。
    幽門螺旋桿菌的由來(lái)是什么
    回答:幽門螺桿菌可存活在胃液中,通過(guò)胃食道反流可進(jìn)入口腔帶留在牙菌斑中通過(guò)唾液傳播感染,從唾液反流嘔吐物牙菌斑中檢測(cè)發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌,幽門螺桿菌的患者不會(huì)感到任何癥狀或者并發(fā)癥,急性的感染可能會(huì)引起帶有胃痛或者惡心急性胃炎,建議患者最好來(lái)醫(yī)院做個(gè)相應(yīng)的檢查,以對(duì)癥治療,避免延誤病情。
    如何判斷自己是否感染了幽門螺旋桿菌
    回答:感染幽門螺旋桿菌一般無(wú)明顯癥狀。幽門螺桿菌是一種植根于胃部的細(xì)菌,與多種胃部疾病密切相關(guān),被公認(rèn)為胃癌的危險(xiǎn)因素。由于我國(guó)“共餐”的特殊飲食模式,幽門螺桿菌的發(fā)病率遠(yuǎn)高于其他國(guó)家和地區(qū),約為40%~60%。大多數(shù)感染幽門螺桿菌的人可能沒(méi)有癥狀。他們還可能出現(xiàn)諸如胃酸倒流、惡心、嘔吐、嚴(yán)重口臭、打嗝、胃灼熱、腹脹、上腹痛和食欲不振等癥狀。即使有癥狀,也不能僅憑癥狀判斷是否有感染,臨床上往往需要相關(guān)的檢查才能確診。
    怎么抑制幽門螺旋桿菌?
    回答:一般情況下感染幽門螺旋桿菌,可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療,幽門螺旋桿菌一般可以加重胃炎,胃潰瘍的癥狀,有時(shí)候還會(huì)引起其他病變,你可以口服,雷貝拉唑膠囊,痢特靈膠囊,阿莫西林,荊花胃康膠囊調(diào)理一下,一般治療兩周就可以,治療期間應(yīng)該忌食辛辣刺激性食物,清淡飲食。

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