反流性食管炎和胃膽汁反流一樣嗎

博禾醫(yī)生
反流性食管炎和胃膽汁反流并不完全相同,它們雖然都涉及胃內(nèi)容物反流,但在病因、臨床表現(xiàn)及治療方法上存在顯著差異。反流性食管炎主要由胃酸反流至食管引起,而胃膽汁反流則是腸胃綜合性功能紊亂的表現(xiàn),膽汁逆流入胃部。
反流性食管炎的病因主要包括下食管括約肌功能異常、胃酸分泌過(guò)多或胃排空延遲,常見(jiàn)癥狀是燒心、胃內(nèi)容物反流感和胸骨后燒灼感。而胃膽汁反流可能由膽囊疾病、胃腸手術(shù)后并發(fā)癥或幽門功能障礙引起,表現(xiàn)為上腹部脹痛、燒灼感或惡心、嘔吐黃綠色液體(膽汁)。長(zhǎng)期膽汁反流還可能引發(fā)慢性胃炎甚至胃黏膜病變。
反流性食管炎的治療首選抑制胃酸分泌的藥物,如質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑),結(jié)合生活方式干預(yù),如避免辛辣食物、睡前3小時(shí)內(nèi)禁食或抬高床頭。而針對(duì)胃膽汁反流,多采用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物(如莫沙必利、多潘立酮),保護(hù)胃粘膜的藥物(如鋁碳酸鎂),必要時(shí)可行手術(shù)治療如幽門功能調(diào)整術(shù)。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)胃鏡檢查明確診斷,從而有效緩解不適癥狀,并減少未來(lái)可能的消化道并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。在日常生活中,健康飲食、戒煙戒酒、規(guī)律作息對(duì)預(yù)防這兩種疾病十分重要。
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