大B細胞淋巴瘤是什么

博禾醫(yī)生
大B細胞淋巴瘤是一類起源于B細胞的惡性非霍奇金淋巴瘤,屬于進展較快的血液系統(tǒng)腫瘤,需盡早診斷治療。它在淋巴結或其他器官中表現為腫塊,常伴隨全身癥狀如發(fā)熱、盜汗和體重下降。
大B細胞淋巴瘤有多種亞型,包括彌漫性大B細胞淋巴瘤(最常見)、原發(fā)縱隔大B細胞淋巴瘤等。病因復雜,可能與遺傳易感性、免疫系統(tǒng)功能失調、病毒感染(如EB病毒或HIV)及長期慢性炎癥等相關。癥狀根據腫瘤位置不同而異,例如淋巴結腫大、腹痛或呼吸困難等,而部分患者僅表現為全身不適及無力。確診需要結合活檢病理檢查和影像學評估,包括CT、PET-CT等。
治療方案多采用聯合治療模式。化療通常作為一線治療方式,如R-CHOP方案(利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿和潑尼松)。放療可用于局部控制,特別是腫瘤較局限時有效。對于高危或復發(fā)患者,造血干細胞移植是常用手段。近年來靶向治療和免疫療法如CAR-T細胞療法為治療提供了新選擇。
需注意早期發(fā)現并定期復查,可以通過就診血液科或腫瘤科篩查高風險因素。避免接觸已知危險因素、保持免疫功能健康、定期體檢是預防的關鍵。如出現不明原因淋巴結腫大或持續(xù)性全身不適,應盡快就醫(yī)明確診斷。
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