痛風(fēng)是一種怎樣的一種疾病
痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝障礙、尿酸生成過多或排泄減少而致血中尿酸升高所引起的一組異質(zhì)性疾病。其臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥和反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、慢性關(guān)節(jié)滑膜損害及關(guān)節(jié)畸形等。
一、病因與發(fā)病機(jī)制
1.嘌呤代謝障礙：遺傳性果糖不耐受癥患者有嘌呤代謝酶缺陷，使次黃嘌呤-鳥嘌呤核苷轉(zhuǎn)移酶缺乏，導(dǎo)致次黃嘌呤和鳥嘌呤堆積于細(xì)胞內(nèi)，經(jīng)磷酸化后轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩幔瑥亩T發(fā)痛風(fēng)；
2.尿酸生成過多：如食用大量含嘌呤的食物，可增加尿酸生成，進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng)；
3.尿酸排出過少：腎小管分泌功能減退時(shí)，尿酸排泄量減少，也可導(dǎo)致尿酸水平增高，從而出現(xiàn)痛風(fēng)的情況。
二、癥狀表現(xiàn)
1.急性關(guān)節(jié)炎期：在無明顯誘因情況下突然起病，表現(xiàn)為一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)重度疼痛、腫脹、發(fā)紅，并伴有發(fā)熱等癥狀；
2.間歇期：通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，期間患者一般無任何不適癥狀，但若在此階段再次飲酒，則可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作；
3.痛風(fēng)石形成：長期反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致局部組織破壞，發(fā)生缺損，在皮下形成大小不等的隆起結(jié)節(jié)，呈暗紅色或紫褐色，表面皮膚緊張光亮，觸之柔軟且富有彈性，壓之不易凹陷；
4.慢性關(guān)節(jié)滑膜損害：部分患者還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣、僵硬、活動(dòng)受限等情況。
三、治療措施
對于輕度痛風(fēng)者，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的方法進(jìn)行改善，比如避免進(jìn)食海鮮、動(dòng)物肝臟以及豆制品等食物。如果病情比較嚴(yán)重，則需要遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛處理，例如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。必要時(shí)還需配合醫(yī)生采取手術(shù)剔除痛風(fēng)石，以促進(jìn)恢復(fù)。
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