病毒性心肌炎有哪些臨床表現 心肌炎發(fā)病期有幾種
病情輕重懸殊是病毒性心肌炎最重要的特點之一。因此臨床癥狀個體差異性很大，輕者可完全無自覺癥狀或癥狀較輕，重者可突然出現心源性休克或阿斯綜合征。根據病程將其分為急性期、遷延期和慢性期3期。
(1)急性期:新發(fā)病，癥狀及檢查陽性發(fā)現明顯且多變，病程多在6個月以內。根據病情輕重分為輕、中、重3型。
①輕型:最常見。癥狀輕或無癥狀，主要為乏力、多汗、胸悶、食欲不振等。體格檢查可發(fā)現面色稍蒼白、心前區(qū)第一心音低鈍，可有輕柔的收縮期雜音，心律不齊。
②中型:除輕型所表現的癥狀外，起病較急，乏力明顯，年長兒常訴心前區(qū)痛。可伴煩躁不安、惡心嘔吐等癥狀。體格檢查可發(fā)現面色蒼白、呼吸急促;心界正常或略增大，心音明顯低鈍，有時可聞及奔馬律，心動過速或過緩，可有心律不齊。血壓可下降，脈壓較小;肝臟增大，有壓痛。
③重型:呈暴發(fā)型，起病急驟，1～2天內出現心功能不全或心源性休克。病情進展迅速，可在數小時至數日內死于急性心力衰竭、心源性休克或嚴重心律失常。患兒極度疲乏、頭暈、煩躁，年長兒訴心前區(qū)痛，軟弱無力、手足冰涼。體格檢查可發(fā)現面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、脈搏細弱;心音低鈍，心尖區(qū)第一心音極低鈍，可聞及收縮期雜音，常有奔馬律及心動過速、過緩或嚴重的心律失常。
(2)遷延期:急性期之后臨床癥狀反復出現，心電圖及X線檢查客觀指標遷延不愈，心肌酶學檢查有活動的表現，病程多在半年以上。
(3)慢性期:病情反復，時有加重，進行性心臟增大或反復心力衰竭，病程在1年以上。多見于較大兒童。臨床上以慢性充血性心力衰竭為主，其表現類似擴張型心肌病。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯系我們處理！
