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新生兒乙型肝炎的治療原則有兩項 治療新生兒乙型肝炎注意什么

肝膽疾病編輯 醫(yī)普小能手
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新生兒出現(xiàn)乙型肝炎是很多家長所擔憂的,如此治療該病也成為大家所關(guān)注的話題。專家表示,對于新生兒乙型肝炎患者,用藥方面應(yīng)注意不能過于復雜,避免藥物對他們肝臟造成損害。臨床上治療方法有很多,主要通過退黃治療、免疫調(diào)節(jié)藥物和抗病毒藥物來緩解病情。

一、退黃治療

退黃主要用茵梔黃。

二、免疫調(diào)節(jié)藥物

1、胸腺素:通過影響cAMp而增強T細胞活化。國內(nèi)廣泛用于治療慢性HBV感染。

2、白細胞介素:系活化Th細胞產(chǎn)生的細胞因子能與免疫效應(yīng)細胞表面IL-2受體特異結(jié)合,刺激這些細胞增殖及誘生IFN-γ增強免疫反應(yīng)。有報道部分患者HBeAg轉(zhuǎn)陰。

三、抗病毒藥物

1、高價免疫球蛋白:注射從人血清中提取的高價乙肝免疫球蛋白能有效清除乙肝病毒保護暴露人群。

2、干擾素(IFN):目前多采用IFN-α100萬U皮下注射,連用1周后改為隔天1次,療程3~6個月抑制HBV的較肯定HBeAg及HBVDNA轉(zhuǎn)陰率可達30%~60%。干擾素(IFN-β)和IFN-γ抗HBV療效不如干擾素α(IFN-α)。干擾素(IFN)治療過程中可能產(chǎn)生IFN抗體,此抗體出現(xiàn)率因IFN品種而異,天然IFN-α少于基因重組干擾素α。

3、拉米夫定(賀普汀):作為新一代的核苷類抗病毒藥,它主要能抑制HBV反轉(zhuǎn)錄酶的活性并與脫氧胞嘧啶核苷競爭結(jié)合于延伸中的DNA鏈健康搜索,造成病毒DNA鏈的終止;臨床資料顯示它對乙肝病毒有較強的抑制作用但不能清除肝細胞內(nèi)病毒的超螺旋型DNA,短期服用停藥后易造成反跳。

目前多主張二聯(lián)或三聯(lián)用藥,如選用干擾素、胸腺素、乙肝疫苗三聯(lián)用藥。重型肝炎是肝細胞發(fā)生大量壞死而陷入肝衰竭的過程,肝衰竭能否逆轉(zhuǎn)取決于肝細胞存活的數(shù)量。治療酌情每天或2~3天輸注新鮮血漿全血或人血白蛋白加強支持治療。

新生兒乙型肝炎的治療原則如上所述,此外,對于急性患者應(yīng)給予適當?shù)臓I養(yǎng)。同時,專家說,新生兒乙型肝炎治療后要注意預防復發(fā)。家長應(yīng)定期帶患兒到醫(yī)院復查肝功能,以保證身體的健康成長。

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  • 肝炎都會發(fā)展為肝癌嗎?
    回答:肝炎是可能會化為肝癌的,許多時候肝炎會擴張為慢性肝炎,然后從肝炎逐漸擴張為肝硬化,最后化為肝癌。這個過程需要有很長的時間來順利完成演變,患者必須要看重下來,及時檢驗肝臟的功能,不定期實施健康檢查。實施肝臟彩超的仔細檢查也是非常有必要的。其實得了肝炎并不可怕,患者要認為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)覺的時候及時治療,穩(wěn)定病情及康復的幾率都非常大。
    肝炎患者可以吃魚嗎
    回答:肝炎患者一定是可以吃魚的,但是需要有留意的地方就是以下幾個,第1個過量的植物蛋白動物蛋白都不允許,因為會致使肝臟的壓力增強肝炎,如果急性復發(fā)的話,最好是決定蔬菜水果,植物蛋白。等病原體壓制肝臟細胞沒專心摧毀的情況下,才能提供動物的許多蛋白。必須強調(diào)聲明均衡營養(yǎng),多食用高蛋白質(zhì)含量的高品質(zhì)食品。
    對免疫性肝炎的治療怎么處理
    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導致的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。由于其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相像,常與病毒性肝炎搞混,因此本病的確診需排除其他類似于表現(xiàn)的肝病,尤應(yīng)排除病毒感染性肝炎。中醫(yī)是治不好的,藥物治療一般需要有終身用藥,而且還會導致病毒變異,對其他臟器也會有毒副作用。至于如何能治好與患者的病情、自身素質(zhì)及采取的治療方法等多種不同因素有關(guān),只要決定正規(guī)的醫(yī)院、科學的治療方法,還是有希望康復的。
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    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導致的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。由于其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相像,常與病毒性肝炎搞混,因此本病的確診需排除其他類似于表現(xiàn)的肝病,尤應(yīng)排除病毒感染性肝炎。中醫(yī)是治不好的,藥物治療一般需要有終身用藥,而且還會導致病毒變異,對其他臟器也會有毒副作用。至于如何能治好與患者的病情、自身素質(zhì)及采取的治療方法等多種不同因素有關(guān),只要決定正規(guī)的醫(yī)院、科學的治療方法,還是有希望康復的。
    有了免疫性肝炎需要如何治
    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引來的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。至于如何治療應(yīng)留意因人而異,不同患者病情不同,采取的治療方案也不同,應(yīng)嚴格掌控適應(yīng)癥。只有合乎治療指征,方才能取得欣慰的療效。建議立即到正規(guī)醫(yī)院去做個仔細檢查,根據(jù)仔細檢查結(jié)果及時針對治療,以免誤機病情,從而錯失最佳的治療時間,患者在治療期間一定要遵從醫(yī)生的指導和建議,不要自己盲目用藥、停藥,以免影響到治療效果。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時間是什么
    回答:新生兒外耳畸形最佳治療時間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響,且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架,確保其強度充足和軟骨數(shù)量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應(yīng)過早,保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術(shù)帶來的壓力與影響,這對于患兒的未來發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應(yīng)該喝水嗎
    回答:新生兒出生第一口不建議喝水,應(yīng)優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過多飲水會增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時,可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無需額外喂水。
    肝炎肝硬化失代償期怎么辦?
    回答:肝炎肝硬化失代嘗的時候,那么就是三步驟,首先再次出現(xiàn)的就是肝炎,然后在再次出現(xiàn)肝硬化最后就是到肝癌的表現(xiàn)出,所以失代償是危險性比較高的,需要有對癥解決,首先第1個戒煙戒酒,第2個就是壓制門靜脈壓力,第3個外源性的給白蛋白,第4個就是增進肝臟新陳代謝,守護肝臟細胞。需要聲明注意避免大量飲酒,不要吃生冷辛辣等刺激性的食物。
    肝炎都有那些傳播途徑
    回答:肝炎也分成種類許多,有酒精性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎都不散播,病毒性肝炎會散播、其中甲型肝炎、戊型肝炎為飲食散播,也就是說是消化道散播,乙肝肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎散播途徑主要有三種血液散播,抱括做手術(shù)和運用血液制品、母嬰散播、性傳播。特別注意平時在日常生活中還需要注意盡量選擇低鹽,低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主。
    肝炎患者患上淋巴癌的幾率高嗎
    回答:肝炎患者患上淋巴瘤的幾率會變高。都知道肝臟是產(chǎn)蛋白質(zhì)的地方,患有肝炎的患者,肝臟基礎(chǔ)代謝功能下降,會導致患者自身免疫力下降,而自身的免疫力下降,導致不能及時的對體內(nèi)異常細胞進行有效的清除,異常的細胞累積并迅速繁殖,是可以形成淋巴瘤的。淋巴瘤是一種比較常見的惡性腫瘤,臨床上,根據(jù)其病理特點分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的明確病因還不清楚,但是研究表明可能與感染、免疫、理化因素和遺傳有關(guān),常以不明原因的淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀。所以有相應(yīng)的癥狀,應(yīng)該及時到正規(guī)的醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
    病毒性肝炎導致脾大是什么原因
    回答:肝臟感染乙肝病毒,隨著病情進展會造成肝硬化的結(jié)果。肝硬化會導致門脈高壓,血液通過門靜脈進入肝臟的壓力就很大,很多血液就積聚在脾臟內(nèi),就會形成脾大的癥狀。脾大還會繼發(fā)脾功能亢進,出現(xiàn)貧血癥狀,要治療脾大疾病,最終是要切除脾臟。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振。或者是腦ct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治,以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來說,盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治,不要盲目的動用藥物,以免加重病情。
    丙型肝炎夫妻之間會傳染嗎?
    回答:能在夫妻間傳播,因為丙型肝炎主要通過血液傳播,如輸血、注射血液制品、性行為、靜脈用藥和母嬰垂直傳播、針灸、拔牙、牙齦等。剃須刀、牙刷等共用,如果消毒不嚴格,也可能引起感染,慢性丙型肝炎患者配偶間的傳播率高達21%。
    肝炎會導致肝癌嗎
    回答:肝炎有病毒性肝炎和普通肝炎,病毒性肝炎是可以引起肝癌的,而一般的普通性肝炎者很少引起肝癌。肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,與肝癌的關(guān)系最為密切,特別是乙型病毒性肝炎,是引起我國肝癌患者最常見的病因,而甲型、丁型和戊型肝炎和肝癌的關(guān)系不大。乙型肝炎病毒通過引起肝炎、肝硬化,在此基礎(chǔ)上,受其他促癌因素的協(xié)同作用下,最終導致肝癌的發(fā)生。因此凡是有乙型病毒性肝炎的患者,要定期檢查肝功能和乙肝病毒定量,一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)立即到醫(yī)院進行規(guī)范化的治療,防止其轉(zhuǎn)為肝癌。
    肝炎是肝腎陰虛嗎
    回答:肝炎并不是肝腎陰虛,肝炎和肝腎陰虛是兩種疾病,肝炎是一種實質(zhì)性的病變,肝腎陰虛屬于虛火上炎導致。肝炎是西醫(yī)的說法,肝腎陰虛是中醫(yī)的病癥名,兩者有區(qū)分,也不是是一樣的病情。所以需要辨證論治肝腎陰虛,主要是以中醫(yī)中藥的方法治療為主而肝炎,可以選擇中西醫(yī)結(jié)合治療。
    脂肪性肝炎是肝炎嗎
    回答:脂肪肝屬于常見的肝臟疾病,一般是吃的油膩食物多,致使肝臟中的脂肪堆疊過多,可以干擾正常的肝功能,嚴重的引致肝硬化,建議復診醫(yī)院肝膽科看一看,改進血脂,肝功能,腹部彩超等仔細檢查,必要時在醫(yī)師指導下動用保肝藥及降脂藥救治,留意清淡飲食,少吃高脂肪食物,多吃蔬菜水果,足量鍛練。必須強調(diào)聲明還需要注意控制飲食,以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主特征。
    脂肪肝是肝炎嗎
    回答:脂肪肝不一定是肝炎。脂肪肝分為兩種,一種是單純性脂肪肝,還有一種是脂肪性肝炎,這兩者的區(qū)別就是是否存在肝臟炎癥。其體現(xiàn)在指標上就是轉(zhuǎn)氨酶升高如谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶超過正常上限范圍就代表有炎癥,也就是屬于脂肪性肝炎。脂肪性肝炎患者其肝臟存在著肝細胞的壞死和再生,時間一長就會形成脂肪性肝硬化。所以對于脂肪性肝炎患者,除了飲食控制和運動療法之外,還必須予以護肝降酶治療,將肝臟炎癥得到控制。目前護肝降酶的藥常見的有甘草酸制劑,還原性谷胱甘肽等。一般經(jīng)過一個月的藥物使用控制,轉(zhuǎn)氨酶多數(shù)都能夠恢復正常。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候,可能會影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運動,如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見,表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    肝炎會不會傳染給別人
    回答:肝炎的類型有很多,各種原因?qū)е赂渭毎霈F(xiàn)炎癥,稱為肝炎。有的肝炎會傳染,有的肝炎不會傳染,這取決于引起肝炎的病因。會傳染的肝炎包括病毒性肝炎、寄生蟲性肝炎,這種有病原體的肝炎多數(shù)會傳染,常見的有乙肝、丙肝以及巨細胞病毒引起的肝炎。不會傳染的肝炎也有很多,包括藥物性肝炎、中毒性肝炎、酒精性肝炎以及非酒精性脂肪性肝炎,自身免疫性肝炎等,這些肝炎是不會傳染的,它是由于肝臟自身病變或者是其他毒素造成的肝細胞功能損害,引起的肝細胞壞死,這種情況是不會傳染的。

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