癲癇持續(xù)狀態(tài)有哪些治療原則?靜脈注射抗癲癇藥物可終止抽搐嗎?

博禾醫(yī)生
癲癇是我們?nèi)粘I钪蟹浅3R姷陌l(fā)作性疾病,有患者失去意識、四肢抽搐、口吐白沫等特殊疾病。癲癇雖然發(fā)病迅速,但屬于慢性病。癲癇的治療要長期用藥,堅持用藥,有效控制病情,早日康復(fù)。
定義:又稱癲癇狀態(tài),是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間的意識尚未完全恢復(fù)和頻繁復(fù)發(fā),或癲癇持續(xù)30次min以上未自行停止。
治療規(guī)則:(1)保持呼吸道暢通,立即將患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),清除口腔中的分泌物,防止吸入和窒息。用紗布包裹的壓舌板墊在上下臼齒之間,防止咬舌和臉頰。同事們有利于呼吸順暢。如果有氣道阻塞,請盡快切開器官并吸氧。
(2)立即對患者進(jìn)行心電圖、血壓、呼吸、腦電圖監(jiān)測,必要時進(jìn)行血氣分析全面生化檢查,找出病因并進(jìn)行治療。
(3)建立靜脈通道,保持輸液暢通,評估心肺功能,維持正常血壓。
(4)治療并發(fā)癥,控制腦水腫,適當(dāng)使用甘露醇250%ml靜滴,控制體溫,物理降溫或戴冰帽,用廣譜抗生素治療和預(yù)防感染,糾正低血糖、低鈣、高滲、肝性腦病等代謝紊亂,并給予營養(yǎng)支持治療。
(5)靜脈注射抗癲癇藥物終止抽搐。
6)找出病因。
(7)精神清醒后,改為口服或鼻飼抗癲癇藥物。
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