下肢靜脈曲張注意哪些事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
下肢靜脈曲張患者需注意避免久站久坐、穿戴醫(yī)用彈力襪、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)及定期就醫(yī)評(píng)估。下肢靜脈曲張是靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯的慢性疾病,長期忽視可能引發(fā)皮膚潰瘍或血栓性靜脈炎。
長時(shí)間保持同一姿勢會(huì)加重下肢靜脈壓力,建議每30分鐘活動(dòng)踝關(guān)節(jié)或短途行走,促進(jìn)小腿肌肉泵作用。職業(yè)需久站者可嘗試墊高腳尖動(dòng)作,久坐者避免蹺二郎腿。居家時(shí)可平躺抬高下肢15-20厘米,幫助靜脈回流。
二級(jí)壓力彈力襪能提供梯度壓力支持,晨起前穿戴至夜間入睡。選擇長度覆蓋膝上或大腿的款式,注意每周手洗保持彈性。初次使用需適應(yīng)2-3小時(shí)漸進(jìn)延長,皮膚敏感者需檢查有無過敏反應(yīng)。
體重超標(biāo)會(huì)增加下肢靜脈負(fù)荷,BMI超過24需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。減少高鹽食物預(yù)防水腫,增加柑橘類生物黃酮攝入增強(qiáng)血管彈性。合并高血壓患者需限鈉每日不超過5克,避免腹壓增大的便秘情況。
推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),每日快走30分鐘需穿運(yùn)動(dòng)鞋。避免籃球、跳遠(yuǎn)等爆發(fā)性運(yùn)動(dòng),瑜伽倒立體式可能加重反流。運(yùn)動(dòng)后冷敷下肢可緩解血管擴(kuò)張,夜間進(jìn)行足背屈伸練習(xí)。
每6-12個(gè)月進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查,出現(xiàn)皮膚色素沉著或潰瘍需立即就診。泡沫硬化劑注射適用于輕度曲張,嚴(yán)重病例可能需射頻消融術(shù)。合并血栓傾向者需檢測D-二聚體,妊娠期患者分娩后需重新評(píng)估。
日??啥嗍秤酶缓J丁的蕎麥、藍(lán)莓等食物,避免熱水泡腳超過40℃。旅行時(shí)每2小時(shí)起身活動(dòng),乘坐飛機(jī)優(yōu)先選擇過道座位。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕下腔靜脈壓力,出現(xiàn)腿部紅腫熱痛需警惕深靜脈血栓形成。