壓縮性骨折的治療方法有哪些?爆裂型骨折又該如何治療?

博禾醫(yī)生
脊柱是人體最重要的骨骼組織,因?yàn)榧怪惺苤习肷淼闹亓浚股习肷砟軌螂S意運(yùn)動(dòng),完成人的各種動(dòng)作。脊柱骨的長(zhǎng)度很長(zhǎng),幾乎是身體最長(zhǎng)的骨組織。這一特點(diǎn)也決定了脊柱骨容易受傷。一旦受傷,很容易對(duì)身體產(chǎn)生很大的負(fù)面影響,尤其是脊柱骨折等疾病對(duì)患者來說是致命的,因?yàn)榧怪闹锌战Y(jié)構(gòu)包含脊髓,這是人體最大的神經(jīng)纖維組織,控制著全身的活動(dòng)。讓我們來看看如何治療脊柱骨折?
治療單純性壓縮性骨折
(1)椎體可以仰臥在硬床上,骨折部位墊厚枕頭,使脊柱過度伸展,3天后開始背部肌肉運(yùn)動(dòng),開始臀部左右移動(dòng),然后做背部伸展運(yùn)動(dòng),使臀部離開床,隨著背部肌肉力量的增加,臀部離開床的高度逐天增加,3個(gè)月后骨折基本愈合,第3個(gè)月可以有一點(diǎn)活動(dòng),但仍優(yōu)先臥床休息,3個(gè)月后逐漸增加地面活動(dòng)時(shí)間。
(2)采用兩個(gè)法過仰位,給鎮(zhèn)痛劑或局部麻醉后,用兩張桌子,一張比另一張高25-30左右cm左右,桌子水平放一個(gè)軟枕頭,傷員俯臥,頭放在高桌子的一側(cè),雙手抓住桌子的兩條大腿放在低桌子上,注意胸骨手柄和恥骨必須暴露,一個(gè)助手抓住傷員兩側(cè)的腋窩,另一個(gè)抓住兩側(cè)的小腿,以防止傷員墜落,使用懸垂體重約10分鐘,可以逐復(fù)位,復(fù)位手法與兩桌相同,復(fù)位后在這個(gè)位置包裹石膏背心。石膏法、固定時(shí)間和噸位時(shí)間約定。
3、Chance骨折、屈曲-牽拉損傷和脊柱移動(dòng)性骨折-脫位需要前后路復(fù)位和內(nèi)固定器安裝。
2.治療爆裂性骨折,對(duì)無神經(jīng)癥狀的爆裂性骨折傷員,經(jīng)CT確認(rèn)無骨塊擠壓椎管,可采用腳踝懸掛法復(fù)位,由于其縱向牽引力大,更安全,但需要小心,神經(jīng)癥狀和骨折塊擠壓椎管,不應(yīng)復(fù)位,這類傷員應(yīng)通過側(cè)前方,去除骨折和椎間盤組織,然后進(jìn)行椎間植骨融合,如有必要,也可將固定物放入前路,如有損壞后柱,必要時(shí)還需進(jìn)行后路固定。
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