肩胛骨骨折臨床表現(xiàn)是什么
關鍵詞：#骨折
肩胛骨骨折的臨床表現(xiàn)主要包括局部疼痛、腫脹、活動受限、皮下淤血及肩關節(jié)功能障礙。具體表現(xiàn)與骨折類型、損傷程度及是否合并其他組織損傷有關。
1、局部疼痛：
骨折后患處出現(xiàn)持續(xù)性銳痛，尤其在肩部活動或按壓時加劇。疼痛可能向頸部或上臂放射，患者常采取保護性姿勢以減輕不適。疼痛程度與骨折移位程度相關，嚴重者可影響睡眠。
2、腫脹淤血：
骨折后48小時內局部軟組織會出現(xiàn)明顯腫脹，伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。由于肩胛骨血運豐富，骨折后易形成皮下淤血，淤斑可能沿胸壁或上臂蔓延。腫脹嚴重時可壓迫周圍神經導致麻木感。
3、活動受限：
患者主動抬臂、外展或旋轉肩關節(jié)時出現(xiàn)明顯障礙，被動活動也會引發(fā)劇痛。典型表現(xiàn)為無法完成梳頭、系扣等日常動作。若合并肋骨骨折，深呼吸或咳嗽時癥狀加重。
4、骨擦音：
移動患肢時可能聞及骨斷端摩擦音，此為骨折特異性體征。但需注意粗暴檢查可能加重損傷，該體征應由專業(yè)醫(yī)師評估。部分患者可觸及異常骨性突起或凹陷。
5、伴隨癥狀：
嚴重骨折可能損傷臂叢神經或伴發(fā)血氣胸，表現(xiàn)為上肢感覺異常、呼吸困難等。合并肩關節(jié)脫位時會出現(xiàn)方肩畸形。開放性骨折可見皮膚破損及骨外露。
肩胛骨骨折后應保持患肢制動，用三角巾懸吊固定減少移動。急性期可冰敷緩解腫脹，但需避免直接接觸皮膚。恢復期在醫(yī)生指導下進行鐘擺運動等康復訓練，逐步恢復肩關節(jié)活動度。飲食需增加蛋白質和鈣質攝入，如牛奶、魚肉、豆制品，促進骨痂形成。避免過早負重或劇烈運動，定期復查X線觀察愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或感覺異常需及時就醫(yī)。
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