哪些哮喘容易被誤診?哮喘如何鑒別診斷?

博禾醫(yī)生
1得了藥物性哮喘還能吃藥嗎
隨著醫(yī)學(xué)科技的迅猛發(fā)展,新的藥物也在逐步的出現(xiàn),但是對藥物的敏感的人群也會逐漸的增多,也就是藥物性哮喘的也在逐步的增加,其實藥物性哮喘的也是伴隨者人類文明的逐漸的進(jìn)步而來的。那么面對如此嚴(yán)重的哮喘發(fā)病趨勢,得了藥物性哮喘用什么藥好呢?
為什么說阿司匹林是引發(fā)哮喘的罪魁禍?zhǔn)?本文來自中國哮喘網(wǎng)阿司匹林的主要用處就是用于退燒、止痛等。但如果藥物性哮喘患者感冒發(fā)燒了,可以用阿司匹林嗎?醫(yī)學(xué)專家指出,幾乎所有哮喘患者阿司匹林敏感,包括藥物性哮喘患者,藥物性哮喘患者最好不要吃阿司匹林。中國哮喘網(wǎng)最權(quán)威的哮喘網(wǎng)站阿司匹林作為心血管疾病的預(yù)防性用藥,藥量小,每天服用一次,每次服用75毫克。但是,藥物吸收進(jìn)入血液后,分布在人體各個器官上,有可能引起胃腸不良反應(yīng),引起出血。因此,患者服藥后出現(xiàn)上腹不適、疼痛、黑便時,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
2有些哮喘容易誤診的
有個8歲的少年,咳嗽了一年多,吃了抗生素類藥也不好。他的母親沒想到孩子會哮喘。因為兒子沒有呼吸困難。有一次,孩子咳嗽持續(xù)了4個月,醫(yī)生建議孩子去找肺病專家看看,結(jié)果確診為哮喘,結(jié)果讓孩子的媽媽大吃一驚。但幸運的是,她的孩子被診斷為哮喘癥狀的緊急發(fā)作之前,父母不會驚慌失措。
從遺傳的角度來看,父母患過敏癥和哮喘的話,孩子得這種病的概率很高。據(jù)統(tǒng)計,80%的哮喘兒童同時患有過敏癥。2歲男孩的母親知道她的孩子被診斷為哮喘時,我自己是季節(jié)性過敏的體質(zhì),發(fā)現(xiàn)兒子的皮膚容易過敏,也許是過敏的體質(zhì)。因此,有一段時間,我的孩子反復(fù)感染呼吸道,我也認(rèn)為只是季節(jié)性過敏和感冒,沒有考慮過哮喘這樣的嚴(yán)重疾病。
要深刻理解哮喘,不要因為對哮喘的錯誤認(rèn)識而錯過哮喘的治療時間。特別是有哮喘家族病史的人,隨時都要關(guān)注孩子身體的變化,出現(xiàn)哮喘癥狀時必須充分重視。
詳情3哮喘預(yù)防保溫
哮喘與風(fēng)寒有關(guān),哮喘預(yù)防首先要注意預(yù)防保溫。哮喘患者,防寒保溫的重點部位在背部。肩膀背部有門穴(位于背部,第二胸椎棘突下,旁邊開著1.5英寸),是風(fēng)進(jìn)出胸腔的門戶。這個穴位正好對應(yīng)兩肺葉,對肺的影響非常大。哮喘患者千萬不要背部受寒,除了天氣炎熱時不穿露背的衣服外,平時也要適當(dāng)按摩。按摩時間最好不要超過10分鐘。按摩方法可以選擇手推、點、推。
按摩風(fēng)池不僅要保護(hù)背部,還要特別預(yù)防感冒。臨床上,絕大多數(shù)哮喘是由感冒引起的。在這里,我將教你如何預(yù)防感冒。古代管城市叫城池,城指的是城市,而池指的就是護(hù)城河。所以說,風(fēng)池這個穴是風(fēng)邪入腦的一個屏障,要想攻下這個“城”,就必須首先破掉這個“池”,按摩這個穴位的作用,就是要將“城”護(hù)衛(wèi)起來,不讓外敵入侵。按摩的方法是雙手十指自然張開,緊貼枕后部,用雙手拇指按壓兩側(cè)風(fēng)池穴,用力上下按壓,稍微酸脹。每次按壓32次以上,多益善,自感穴位發(fā)熱。
冷飲容易傷肺,冷食也不能貪婪。中醫(yī)認(rèn)為形寒飲傷肺,醫(yī)生的話不能聽。有些患者剛才笑著喝涼茶,吃蛋糕,哮喘瞬間發(fā)作,寒性食物從中受傷。哪些食物是寒冷的?寒性食物首先是冰水、冰棒、冰激淋、冰可樂、冰啤酒。其次是奶水,奶水營養(yǎng)豐富,但最適合初生嬰幼兒。因為嬰幼兒是純陽之體,他們能夠消化吸收牛奶。人長大后體質(zhì)冷的話,應(yīng)該不喝牛奶或者不喝。其他寒涼之物還包括生梨、西瓜、香蕉、菠菜等。
消除寒痰調(diào)整三臟以上的方法,只是對外冷采取的一系列措施,治療哮喘病,必須消除體內(nèi)寒痰。如何消除體內(nèi)的寒痰?中醫(yī)有句話叫做脾是痰痰的來源,肺是痰的儲存器。痰濕的根源是脾胃功能失調(diào)。為什么脾臟是痰的源頭?因為它主要是水濕的運輸,濕氣多了就不能出痰喝,所以基本上健脾就能除濕。另外,中醫(yī)有脾氣是氣源,腎臟是氣根這個詞,也就是說氣源于肺,但是根在腎臟。因此,哮喘的治療應(yīng)著眼于脾、肺、腎三臟的調(diào)整。平時可以三臟兼補的食物,山藥、栗子、核桃等有三臟兼補的效果。特別是山藥,可以說是三臟補充第一藥食。對山藥的效果,清代名醫(yī)張錫純在他的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中很多都很清楚。他認(rèn)為:“山藥色白入肺,味甘歸脾,液濃益腎,能滋潤血脈,固攝氣化,寧嗽定喘,強志育神。”張錫純曾用麻黃配合山藥治愈了許多哮喘病例。由他所創(chuàng)的山藥芡實薏米粥,已成為人們熟知的保健藥膳。當(dāng)然,這道藥膳也非常適合哮喘患者使用。
4生活中治療哮喘的幾種小方法
1、白蘿卜適量,紅糖適量。首先,將蘿卜切成塊狀,將蘿卜放入榨汁機榨汁,取兩碗蘿卜汁,放入鍋中,加入適量的糖,一起煎。該偏方具有清肺祛痰的效果,有效緩解哮喘患者咳嗽、胸悶等癥狀。
2、首先需要準(zhǔn)備冰糖陳酒、姜等材料。材料準(zhǔn)備好后,將姜切成絲,放入鍋中,加陳酒一起煎,煎220分鐘后加冰糖煎,一邊煮一邊用筷子攪拌,直到變成糊狀為止。這方面具有止咳平喘、溫肺化痰的作用,有效緩解患者哮喘癥狀。
3、大腹皮15克、五味子3克、遠(yuǎn)志10克、陳皮6克、半夏6克、白術(shù)10克、茯苓10克、甘草6克、黨參15克、生姜6克、當(dāng)歸10克、川雄10克、枳殼10克、桔梗10克、青皮6克、知母10克、川貝母10克、紫石英15克、沉香3克、肉桂3克、蘇子10克。方中大腹皮、陳皮、半夏、川貝、遠(yuǎn)志均有化痰功效,黨參、茯苓、白術(shù)、健脾、川雄、枳殼、青皮、沉香可理氣,輔助化痰消飲,紫石英、蘇子可降氣,當(dāng)歸、生姜、肉桂、知母可調(diào)節(jié)本方寒熱,五味子可防止化痰藥的干燥性。本方諸藥的作用,起到健脾化飲、理氣化痰、升清濁的作用。對哮喘以脾虛痰飲、氣機不暢為主要病機者比較適合。
5哮喘如何鑒別診斷
1.心源性哮喘
心原性哮喘常見于左心心力衰竭,發(fā)作時的癥狀與哮喘相似,但心原性哮喘多有高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)心病和二尖瓣狹窄等病史和體征。陣陣咳嗽,常咳出粉紅色泡沫痰,兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音,左心界擴大,心率增快,心尖部可聞奔馬律。胸部x線檢查時,心臟增大,肺淤血征,心臟超聲波和心功能檢查有助于鑒別。暫時霧化吸入選擇性β2激動劑或注射少量氨茶堿緩解癥狀后進(jìn)一步檢查,避免腎上腺素和咖啡,避免危險。
2.支氣管肺癌
中央型肺癌引起支氣管狹窄或伴有感染時或類癌綜合征,可發(fā)生哮喘或哮喘樣呼吸困難、肺部有哮喘聲。但是,肺癌呼吸困難和哮喘癥狀的進(jìn)行性惡化,沒有誘因,咳嗽有血痰,痰中可以找到癌細(xì)胞,胸部x線照片、CT或MRI檢查或纖維支氣管鏡檢查可以明確診斷。
3.氣管內(nèi)膜病變
氣管腫瘤、內(nèi)膜結(jié)核和異物等病變,造成氣管堵塞時,可造成類似哮喘的癥狀和體征。通過提高認(rèn)識,及時做肺流量—容積曲線,氣管斷層X光攝片或纖維支氣管鏡檢查,通常能明確診斷。
4.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤
見于熱帶性嗜酸性細(xì)胞增多癥、肺嗜酸粒細(xì)胞增多性浸潤、多源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎等。致病原因為寄生蟲、原蟲、花粉、化學(xué)藥品、職業(yè)粉塵等,多有接觸史,癥狀較輕,可有發(fā)熱等全身性癥狀,胸部X線檢查可見多發(fā)性,此起彼伏的淡薄斑片浸潤陰影,可自行消失或再發(fā)。肺組織活檢也有助于鑒別。
三尖瓣反流的診斷方法有什么
妊娠合并主動脈夾層的診斷和處理要點
髖膝骨關(guān)節(jié)炎如何診斷 了解髖膝骨關(guān)節(jié)炎的診斷方法
支氣管哮喘如何進(jìn)行自我管理
老年支氣管哮喘最好治療方法是什么
膀胱癌與腺性膀胱炎超聲診斷的區(qū)別是什么
再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)
肌張力高怎么判斷 揭秘肌張力高的診斷標(biāo)準(zhǔn)
過敏性鼻炎伴哮喘食療方法有哪些
胃腸功能紊亂診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
過敏性鼻炎引起的哮喘咳嗽怎么辦
滑膜炎鑒別診斷方法有哪些