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哮喘的鑒別診斷

患者:男,38歲 提問于2020-09-16 12:44

病情描述:
哮喘的鑒別診斷
共1個回答
王瑒 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要是有典型的臨床癥狀、體征和肺功能的檢查結(jié)果,并且除外了其他能夠引起喘息、氣急、胸悶、咳嗽的疾病以后進(jìn)行診斷的。首先說典型的哮喘的臨床癥狀和體征:反復(fù)發(fā)作的喘息氣急,伴或者不伴胸悶或咳嗽,夜間及晨起多發(fā),常與接觸變應(yīng)原、冷空氣、理化刺激以及上呼吸道感染、運(yùn)動有關(guān)。發(fā)作時雙肺可以聞及散在的或者是彌漫性的哮鳴音,呼氣相延長。上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或者是自行緩解。如果遇到不典型的情況下,需要加做肺功能檢查。肺功能檢查第一條就是支氣管激發(fā)試驗陽性,或者是支氣管舒張試驗陽性,即吸入支氣管舒張劑以后,第1秒用力呼氣容積增加大于12%,且絕對值超過200毫升。第二就是平均的每日呼氣峰流速晝夜變異率大于10%,或者是周變異率大于20%,符合上述一條就可以診斷哮喘。
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