如何預(yù)防病毒性肝炎發(fā)展成肝硬化？
長期觀察顯示，慢性乙、丙肝病毒活動(dòng)者可發(fā)展為肝硬化，慢性丙肝變?yōu)楦斡不母怕食^50%-80%，其中20%可發(fā)展為肝癌，時(shí)間長短不同，短者10年，長者20年。
預(yù)防可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。
(1)丙型肝炎:確立診斷，急性和慢性都適合應(yīng)征者，必須盡快給予抗病毒治療。普通干擾素或長效干擾素聯(lián)合病毒唑治療急性丙型肝炎抗病毒效率可達(dá)80%-90%，效果優(yōu)于乙型肝炎。研究表明，慢性丙型肝炎的抗病毒治療效果也可以提高到60%-70%。
(2)乙型肝炎:HBV鉬DNA(+)和/或HBeAg(+)、肝功能異常者主張抗病毒治療。目前常用的抗病毒藥物有普通干擾素、長效干擾素、拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定。堅(jiān)持抗病毒治療可持續(xù)抑制HBVDNA水平，改變HBeAg血清，改善肝活檢組織學(xué)，改善炎癥壞死，達(dá)到防止纖維化進(jìn)展的目的。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，不能隨意停藥。
(3)防止肝細(xì)胞壞死，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，改善肝功能:促進(jìn)肝硬化的形成是肝細(xì)胞持續(xù)炎癥和壞死的原因。因此，減少肝細(xì)胞壞死、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)是防止發(fā)展為肝硬化的關(guān)鍵。對(duì)肝損害明顯者，我們建議住院治療為好。
（4）休息和營養(yǎng)：肝病活動(dòng)期宜臥床休息，病情好轉(zhuǎn)后宜逐漸增加活動(dòng)量，做到勞逸結(jié)合。
（5）有飲酒史者：必須忌酒，酒精使肝炎加重的作用已眾所周知。
（6）避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物：許多藥物都要經(jīng)肝臟解毒，故盡量少用藥，特別是對(duì)肝臟有損害的藥物。必須使用藥物的人應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。飲食應(yīng)使用高蛋白質(zhì)、高纖維素、高維生素、易消化的食物。多吃蔬菜，適量的碳水化合物和脂肪。
（7）定期復(fù)查：慢性乙型、慢性丙型肝炎患者都應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查，無論肝功能是否正常，都應(yīng)該定期做B超動(dòng)態(tài)觀察，作系列血清化驗(yàn)，以便了解病變的進(jìn)程，隨時(shí)調(diào)整治療。
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