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陰部發(fā)白一定是外陰白斑嗎?六步及時診斷

女性疾病編輯
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關(guān)鍵詞:#外陰#陰部

外陰白斑是我們熟悉的婦科疾病,也是我們應(yīng)該引起充分重視的疾病之一,特別是應(yīng)該知道癥狀的表現(xiàn),早發(fā)現(xiàn),早治療。

外陰白斑類型

1、增生型外陰白斑:一般發(fā)生在30~60歲的女性。表面顏色多為暗紅色或粉紅色,夾雜有界限清晰的白色斑塊,一般無萎縮或粘連。主要癥狀是外陰發(fā)癢,受傷后疼痛加劇。病變的皮膚像皮革一樣厚,皺紋隆起,鱗片和濕疹一樣變化。病變范圍不同,主要影響大陰唇、陰唇間溝、陰莖包皮和后聯(lián)合處,多為對稱性。

2、固化苔蘚型外陰白斑:可見年齡,多見40歲左右女性。主要癥狀是病變區(qū)癢,但一般比增生型病輕,末期生殖困難。病變累及外陰皮膚、粘膜、肛周皮膚。除了皮膚和粘膜變白、變薄、干燥容易破裂外,失去彈性,陰莖萎縮,與包皮粘連,小陰唇平坦消失。晚期皮膚薄皺紋像煙紙一樣收縮,陰道口攣縮狹窄,只有指尖。

3、混合型外陰白斑:主要表現(xiàn)為薄型外陰白附近的部位,或者其范圍內(nèi)局爐性皮膚增厚或隆起。

外陰白斑癥狀

1、外陰白斑:常見外陰白斑癥狀表現(xiàn)為患部外陰白斑,局部色素減退,大陰唇、小陰唇普遍白斑,外陰膚色多紫紅色或淡紅色,灰白色、灰藍色

2、外陰瘙癢:外陰瘙癢是外陰白斑的癥狀表現(xiàn)之一,特別是夜間重,瘙癢程度與季節(jié)、經(jīng)期、氣候變化、飲食、環(huán)境、感情等有關(guān),瘙癢通常是間歇性發(fā)作,患者因瘙癢無法忍受而持續(xù)抓撓,疾病更加嚴(yán)重。

3、外陰疼痛:外陰白斑患者出現(xiàn)的表現(xiàn)是外陰疼痛,主要是刮傷使外陰局部崩潰、干裂、崩潰、繼發(fā)性感染,患者一般有局部灼熱疼痛,特別是陰莖、小陰唇等敏感。

4、出現(xiàn)外陰萎縮:外陰白斑患者也可出現(xiàn)外陰萎縮現(xiàn)象,這種癥狀的危害比較嚴(yán)重,外陰可見輕度萎縮,嚴(yán)重時陰蒂、大小陰唇萎縮、粘連,后聯(lián)合縮緊,陰道口狹小、彈性消失,甚至影響排尿和性生活。

5、全身癥狀:女性朋友患有外陰白斑除了外陰的瘙癢、裂口、潰瘍、增生、增厚、粗糙、變硬、脫屑、流膿或萎縮、粘連等局部癥狀表現(xiàn)明顯以外的,還可能出現(xiàn)心慌氣短、心煩無力、胸悶、飲食減少、失眠多夢、腰酸背痛、性欲減退淡漠等全身的癥狀。

外陰白斑診斷

1、部分視診:經(jīng)過宮頸部分仔細調(diào)查,可發(fā)現(xiàn)白色斑塊區(qū)域,但肉眼不能辨別出不全角化病變,這也是外陰白斑的查看辦法中的一種。

2、病理查看:病理查看與其它查看項目不一樣,需在病變部位進行多點選材,并且活檢應(yīng)在拱起、皸裂、潰瘍、硬結(jié)及粗糙處進行,這樣可以使查看成果全部反映病況,防止誤診出現(xiàn),影響杰出醫(yī)治作用完成。

3、外陰檢查:外陰檢查是疾病確診中比較簡單的方法,通常用肉眼檢查患部,或者用手接觸。例如,如果患者患部出現(xiàn)粘膜白、瘙癢感,皮膚粗糙,開始或脫屑,多被診斷為患者患有外陰白斑。

4、白帶檢查:白帶檢查項目主要包括pH值、清潔度、胺實驗等6項,檢查成果因患者身體狀況而異,影響檢查的正確性,因此患者不能檢查外陰白斑,例如外陰化膿性感染,處于生理日。

5、碘液實驗:該外陰白斑檢查方法的原理是上皮角化和不全角化缺乏糖原儲藏能力,涂碘部分不著色,可以發(fā)現(xiàn)病變規(guī)模。但碘實驗為非特異性,如子宮頸潰爛、外翻、癌前病變等也呈陽性。

6、電子陰道鏡檢查:該外陰白斑的檢查方法是通過電子陰道鏡擴大調(diào)查宮頸病變,顯然比肉眼檢查發(fā)現(xiàn)宮頸白斑簡單得多。根據(jù)部分診斷、外陰白斑碘實驗和陰道鏡,診斷通常很難。但而,更重要的是,在發(fā)現(xiàn)白斑后,應(yīng)進一步檢查,以防止與白斑并存的宮頸癌變。

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    回答:顱縫早閉的診斷標(biāo)準(zhǔn)從兩方面來看:一方面是臨床上的表現(xiàn)即頭型的異常,但是這個頭型的異常需要由神經(jīng)外科的醫(yī)生來判斷;第二個就是可以摸到明顯的一個鼓脊,那么和這個頭型是相符合的,能夠摸到可能閉合的這條骨縫上的鼓脊,這一個是癥狀。再一個非常重要的客觀的檢查就是3D的顱骨CT的三維重建,在這個三維重建上可清晰地看到哪些骨縫是正常的,哪些骨縫是提前閉合的,和臨床表現(xiàn)能夠?qū)Φ纳希旧暇涂梢宰龀鲆粋€明確的診斷。
    混合性結(jié)締組織病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
    回答:混合性結(jié)締組織病的診斷標(biāo)準(zhǔn):混合性結(jié)締組織病仍然采用1987年美國Shap的診斷標(biāo)準(zhǔn)。第一條就是血清學(xué)的檢查,斑點型抗核抗體高滴度陽性和抗核糖核蛋白抗體高滴度陽性是主要標(biāo)準(zhǔn)。其次在臨床上符合四點:第一個是重度的肌炎。第二個是手指腫脹和手指硬化。第三個是肺部損害。第四個是雷諾現(xiàn)象或是雷諾現(xiàn)象蠕動的下降。符合這四點主要標(biāo)準(zhǔn),同時有抗核抗體陽性抗核糖核蛋白陽性的時候,在臨床上就可以確診為混合性結(jié)締組織病。
    如何診斷和篩查遺傳代謝性疾病
    回答:遺傳代謝性疾病主要做的是實驗室檢查和特殊產(chǎn)物的檢測和基因檢測。這樣對遺傳代謝性疾病診斷是一個很好的辦法。我們在新生兒時是要做兩病篩查,包括:pKu和甲低篩查。當(dāng)然如果孩子出現(xiàn)不明原因的喂養(yǎng)困難、黃疸或頻繁嘔吐、肝功能異常或酸中毒表現(xiàn),同時又出現(xiàn)運動、智力倒退,就一定要去做遺傳代謝病的篩查。如果早期發(fā)現(xiàn)還可以有挽救機會。
    如何診斷房撲
    回答:診斷房撲可以用心電圖相關(guān)的檢查。 房撲患者往往會有相關(guān)的臨床癥狀,比如心悸、胸悶、氣短等,如果患者發(fā)生上述的相關(guān)癥狀或發(fā)現(xiàn)心律明顯增快就需要及時就診。 臨床上能夠明確診斷房撲的檢查方法就是心電圖的相關(guān)檢查,例如:普通心電圖、24小時心電圖的監(jiān)測。 在房撲的發(fā)作期間,如果能夠進行心電圖的檢查,我們就能夠?qū)Ψ繐溥M行明確的診斷,房撲的心電圖、典型的特征就是竇性節(jié)律喪失,取而代之的是大F波的出現(xiàn),頻率大概是250到350次,在這種情況下心室率往往偏快,可以達到100次到200次左右。

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