外陰長了個包一碰就痛怎么回事

博禾醫(yī)生
外陰長包伴觸痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰癤腫、皰疹病毒感染或皮脂腺囊腫引起,可通過局部清潔、藥物治療或手術(shù)引流等方式緩解。
外陰皮膚毛囊細菌感染導(dǎo)致紅腫硬結(jié),常見金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為局部紅色丘疹伴壓痛,可能化膿。需保持外陰干燥清潔,避免擠壓,醫(yī)生可能建議外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴重時口服頭孢類抗生素。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,繼發(fā)感染時出現(xiàn)觸痛。腫塊多位于小陰唇內(nèi)側(cè),直徑可達3厘米。急性期需臥床休息,溫水坐浴促進引流,合并感染時需切開引流并配合阿奇霉素等抗生素治療。
深層毛囊及周圍組織化膿性炎癥,初期為硬結(jié)后發(fā)展為波動性膿腫。伴隨跳痛、局部發(fā)熱,可能伴淋巴結(jié)腫大。未化膿時可外敷魚石脂軟膏,成熟膿腫需由醫(yī)生行十字切開引流,禁止自行挑破。
單純皰疹病毒2型感染導(dǎo)致簇集性水皰,破潰后形成糜爛面。初次感染疼痛明顯,伴發(fā)熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大。需保持創(chuàng)面清潔,醫(yī)生可能開具阿昔洛韋等抗病毒藥物,反復(fù)發(fā)作者需增強免疫力。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的潴留性囊腫,繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。囊腫質(zhì)地中等,中央可見黑頭粉刺樣開口。無癥狀小囊腫可觀察,感染期需先控制炎癥,待消退后手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐和緊身褲摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)增大包塊、發(fā)熱或潰瘍不愈等情況應(yīng)及時婦科就診,月經(jīng)期抵抗力下降時需加強外陰護理,性伴侶有生殖器皰疹病史者應(yīng)避免發(fā)病期親密接觸。
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