B型心室預(yù)激能自愈嗎

博禾醫(yī)生
B型心室預(yù)激一般不能自愈,但部分患者可能無明顯癥狀且無需特殊治療。B型心室預(yù)激屬于先天性心臟傳導(dǎo)異常,通常由肯特束異常連接引起,可能誘發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速。
多數(shù)B型心室預(yù)激患者需通過醫(yī)療干預(yù)控制病情。心臟電生理檢查可明確診斷,射頻消融術(shù)是根治性治療手段,成功率較高。對于無癥狀或偶發(fā)心悸者,醫(yī)生可能建議定期隨訪觀察。部分兒童患者隨生長發(fā)育存在傳導(dǎo)通路自然閉合可能,但概率較低。
極少數(shù)B型心室預(yù)激患者異常通路可能自行退化。這種情況多見于嬰幼兒期,與心肌組織重構(gòu)有關(guān)。但成人患者異常通路通常穩(wěn)定存在,自行消失概率不足百分之一。無癥狀者每年仍需進(jìn)行心電圖和動態(tài)心電圖監(jiān)測,評估傳導(dǎo)通路變化。
建議B型心室預(yù)激患者避免劇烈運動和情緒激動,減少咖啡因攝入。出現(xiàn)心悸、胸痛或暈厥時應(yīng)立即就醫(yī),未治療者可能面臨猝死風(fēng)險。日常需監(jiān)測心率變化,遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如普羅帕酮片、胺碘酮片等,禁止自行調(diào)整用藥方案。
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