過敏性哮喘和支氣管哮喘的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
過敏性哮喘和支氣管哮喘的主要區(qū)別在于誘發(fā)因素和發(fā)病機制,過敏性哮喘由特定過敏原觸發(fā),支氣管哮喘則可能由多種非過敏因素引起。過敏性哮喘通常伴隨其他過敏性疾病,支氣管哮喘的發(fā)作更頻繁且癥狀更持久。
過敏性哮喘的典型特征是接觸過敏原后迅速出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀,常見誘因包括花粉、塵螨、動物皮屑等。患者往往有過敏性鼻炎或濕疹病史,血清IgE水平升高,皮膚點刺試驗可明確過敏原。治療需避免接觸過敏原,使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥,嚴重時需奧馬珠單抗注射液進行靶向治療。
支氣管哮喘的發(fā)作與呼吸道感染、冷空氣刺激、運動等因素相關,氣道高反應性持續(xù)存在?;颊呖人浴⒋Y狀夜間加重,肺功能檢查顯示可變性氣流受限。長期管理以沙美特羅替卡松粉吸入劑、福莫特羅布地奈德粉吸入劑等聯(lián)合制劑為主,急性發(fā)作時需配合異丙托溴銨氣霧劑快速緩解癥狀。兩類哮喘均需定期監(jiān)測肺功能,但支氣管哮喘患者更需關注氣道重塑風險。
兩類哮喘患者均應遠離煙霧刺激,保持居住環(huán)境清潔通風。建議記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調整治療方案,適度進行游泳等有氧運動增強肺功能,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣對氣道的直接刺激。出現(xiàn)呼吸困難加重或藥物控制不佳時需及時復診評估。
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