乳牙沒掉又長(zhǎng)新牙怎么辦

博禾醫(yī)生
乳牙未脫落又萌出新牙時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行干預(yù)。乳牙滯留合并恒牙萌出可通過(guò)乳牙拔除、正畸牽引等方式處理,通常與遺傳因素、乳牙根吸收異常、飲食結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。
滯留乳牙松動(dòng)明顯時(shí),口腔醫(yī)生會(huì)直接拔除乳牙。乳牙拔除術(shù)適用于乳牙牙根吸收超過(guò)三分之二的情況,操作前需拍攝牙片評(píng)估恒牙胚位置。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齦出血,家長(zhǎng)需指導(dǎo)兒童咬緊棉球止血,24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。
恒牙萌出位置異常時(shí)需正畸干預(yù)。通過(guò)片段弓絲或彈性牽引裝置引導(dǎo)恒牙歸位,治療周期通常需要3-6個(gè)月。正畸過(guò)程中需定期調(diào)整矯治器力度,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督兒童保持口腔清潔,避免托槽周圍食物殘?jiān)逊e引發(fā)齲齒。
日常增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的硬質(zhì)食物,刺激乳牙牙根生理性吸收??刂凭?xì)加工食品攝入量,避免長(zhǎng)期食用軟爛食物導(dǎo)致頜骨發(fā)育不足。每日保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、雞蛋等有助于恒牙礦化。
對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的輕度錯(cuò)位萌出,可使用咬合誘導(dǎo)器進(jìn)行干預(yù)。這種可摘戴式矯治器能利用舌肌力量調(diào)整恒牙位置,每天需佩戴12小時(shí)以上。治療期間需每2個(gè)月復(fù)診評(píng)估恒牙移動(dòng)情況,通常6-12個(gè)月可見明顯改善。
乳牙早失導(dǎo)致恒牙萌出空間不足時(shí),需安裝間隙保持器。分為固定式(帶環(huán)絲圈保持器)與活動(dòng)式兩種,能防止鄰牙傾斜侵占恒牙位置。維護(hù)期間需避免啃咬硬物,每3個(gè)月檢查裝置是否變形或松動(dòng)。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,通過(guò)曲面斷層片監(jiān)測(cè)恒牙發(fā)育情況。日常使用含氟牙膏配合兒童專用牙線清潔,新萌恒牙可考慮窩溝封閉預(yù)防齲壞。發(fā)現(xiàn)乳牙滯留超過(guò)3個(gè)月或恒牙萌出方向異常時(shí),應(yīng)盡早就診兒童口腔科。治療期間避免食用粘性糖果等易致齲食物,餐后及時(shí)漱口減少菌斑堆積。
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