急性腎炎發(fā)病時(shí)有什么癥狀出現(xiàn)

急性腎炎發(fā)病時(shí)可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、尿量減少等癥狀。急性腎炎通常由鏈球菌感染、自身免疫異常、病毒感染等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、血尿

血尿是急性腎炎的典型癥狀之一，尿液可呈現(xiàn)洗肉水樣或肉眼可見的紅色。血尿的發(fā)生與腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出有關(guān)?；颊呖赡馨橛信拍虿贿m感，但通常無尿痛癥狀。血尿程度與病情嚴(yán)重程度不完全相關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

2、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且不易消散，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大量蛋白尿。這是由于腎小球?yàn)V過屏障受損，血漿蛋白異常漏出所致。蛋白尿可能導(dǎo)致低蛋白血癥，引發(fā)全身水腫。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，24小時(shí)尿蛋白定量檢測有助于評估病情。

3、水腫

水腫多始于眼瞼和顏面部，晨起時(shí)明顯，逐漸發(fā)展至下肢和全身。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥有關(guān)。輕者表現(xiàn)為體重增加，重者可出現(xiàn)胸腔積液、腹水。限制鈉鹽攝入、抬高下肢有助于緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行利尿治療。

4、高血壓

約半數(shù)患者會出現(xiàn)血壓升高，多為輕中度升高。高血壓與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、水鈉潴留有關(guān)。血壓突然升高可能引發(fā)頭痛、視物模糊等癥狀。監(jiān)測血壓變化很重要，必要時(shí)需使用降壓藥物控制。

5、尿量減少

部分患者會出現(xiàn)尿量明顯減少，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)少尿或無尿。這與腎小球?yàn)V過率下降、水鈉潴留有關(guān)。尿量減少常伴隨血肌酐升高，提示腎功能受損。需密切監(jiān)測尿量和腎功能指標(biāo)，警惕急性腎損傷的發(fā)生。

急性腎炎患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動。飲食上需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，適量控制蛋白質(zhì)攝入。避免使用腎毒性藥物，預(yù)防感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，觀察病情變化。如出現(xiàn)呼吸困難、意識改變等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。