風(fēng)濕性心臟病怎么護(hù)理

博禾醫(yī)生
風(fēng)濕性心臟病可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律服藥、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式護(hù)理。風(fēng)濕性心臟病通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,主要表現(xiàn)為心悸、氣促、胸悶等癥狀。
風(fēng)濕性心臟病患者需控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品及加工肉類。適當(dāng)增加富含鉀元素的食物如香蕉、菠菜,有助于維持電解質(zhì)平衡。蛋白質(zhì)攝入以魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。每日飲水控制在1500-2000毫升,避免加重心臟負(fù)荷。
選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次為宜。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%,若出現(xiàn)呼吸困難或胸痛需立即停止。臥床患者可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,每日重復(fù)進(jìn)行3-4組,每組10-15次。避免提重物、劇烈奔跑等增加心臟負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用華法林鈉片、地高辛片、呋塞米片等藥物,不可自行調(diào)整劑量。服用抗凝藥物期間需定期監(jiān)測凝血功能,觀察牙齦出血、皮下瘀斑等異常情況。利尿劑使用需記錄每日尿量及體重變化,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時(shí)及時(shí)就醫(yī)。服藥期間避免與酒精、柚子等可能影響藥效的物質(zhì)同服。
注意口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并使用漱口水,預(yù)防鏈球菌重復(fù)感染。流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗,外出佩戴口罩避免呼吸道感染。皮膚破損及時(shí)消毒處理,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀需早期干預(yù)。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,避免潮濕寒冷誘發(fā)風(fēng)濕活動(dòng)。
每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查評(píng)估病情進(jìn)展。監(jiān)測血壓、心率等基礎(chǔ)指標(biāo),記錄日常癥狀變化情況。妊娠期或擬行外科手術(shù)前需進(jìn)行心功能專項(xiàng)評(píng)估。若出現(xiàn)下肢水腫加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
風(fēng)濕性心臟病患者需保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。冬季注意保暖,夏季避免長時(shí)間暴露于高溫環(huán)境。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能,家中備有便攜式氧氣袋。建立健康檔案詳細(xì)記錄用藥史、過敏史及檢查結(jié)果,就診時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生提供。通過規(guī)范護(hù)理可有效延緩病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
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