血壓吃藥降到100/69還要吃藥嗎

博禾醫(yī)生
血壓降至100/69毫米汞柱時(shí)是否繼續(xù)服藥需結(jié)合具體病情評(píng)估,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
對(duì)于多數(shù)原發(fā)性高血壓患者,血壓達(dá)標(biāo)后仍需長期維持藥物治療。血壓控制穩(wěn)定在目標(biāo)范圍是藥物持續(xù)起效的表現(xiàn),擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈。降壓治療的核心在于保護(hù)靶器官功能,血壓達(dá)標(biāo)后藥物可延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程,降低心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能存在季節(jié)性或暫時(shí)性血壓波動(dòng),需通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測確認(rèn)真實(shí)控制水平。合并糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病者往往需要更嚴(yán)格的血壓管理,即使數(shù)值達(dá)標(biāo)也不建議減藥。
少數(shù)繼發(fā)性高血壓患者在病因解除后可能減少用藥。妊娠期高血壓產(chǎn)后血壓正?;?、甲狀腺功能亢進(jìn)控制后血壓恢復(fù)等情況,經(jīng)評(píng)估可逐步減量。部分老年患者存在血壓晝夜節(jié)律異常,日間血壓達(dá)標(biāo)但夜間可能過低,此時(shí)需調(diào)整給藥方案。某些短效降壓藥可能引起血壓驟降,需要更換為長效制劑維持平穩(wěn)降壓效果。
建議定期監(jiān)測晨起、睡前及服藥前后的血壓變化,記錄至少連續(xù)7天的血壓日志供醫(yī)生參考。調(diào)整用藥期間需密切觀察頭暈、乏力等低血壓癥狀,避免突然改變體位。保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于減少藥物依賴,但任何用藥調(diào)整都應(yīng)在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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