中耳炎耳朵癢的受不了怎么辦

博禾醫(yī)生
中耳炎耳朵癢可通過保持耳道干燥、局部冷敷、遵醫(yī)囑使用滴耳液、口服抗組胺藥物、手術(shù)引流等方式緩解。中耳炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、咽鼓管功能障礙、耳道異物刺激、免疫缺陷等因素引起。
避免耳道進(jìn)水可減少細(xì)菌滋生,洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。生理性瘙癢可能與耳垢堆積有關(guān),可用無菌棉簽輕輕清理外耳道淺部,禁止深入掏挖。游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳周,溫度需距離皮膚30厘米以上。
用冰袋包裹毛巾敷于耳廓周圍,每次不超過10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。冷刺激能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,緩解急性瘙癢癥狀。該方法適用于無耳道破損的情況,若出現(xiàn)耳道流膿或皮膚破損需立即停止。
氧氟沙星滴耳液可抑制銅綠假單胞菌等常見致病菌,鹽酸左氧氟沙星滴耳液對化膿性中耳炎效果顯著,硼酸酒精滴耳液能收斂消腫。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,側(cè)臥滴入后保持體位5分鐘,每日不超過3次。
氯雷他定片適用于過敏因素誘發(fā)的瘙癢,西替利嗪膠囊可緩解組胺釋放引起的耳道水腫,地氯雷他定干混懸劑適合兒童患者。這類藥物可能引起嗜睡副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
鼓膜切開術(shù)適用于化膿性中耳炎伴嚴(yán)重積液,耳內(nèi)鏡下鼓室成形術(shù)可修復(fù)穿孔鼓膜。術(shù)后需保持術(shù)耳朝上48小時(shí),避免用力擤鼻。手術(shù)干預(yù)主要針對藥物治療無效的慢性中耳炎或膽脂瘤型中耳炎。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)等氣壓變化大的活動,過敏性體質(zhì)者需遠(yuǎn)離塵螨、花粉等過敏原。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)聽力下降、持續(xù)發(fā)熱或劇烈耳痛,提示可能發(fā)展為乳突炎等并發(fā)癥,須立即耳鼻喉科就診。兒童患者家長應(yīng)注意觀察其頻繁抓耳行為,避免因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
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