男性尿不盡還有余尿是怎么回事

博禾醫(yī)生
男性尿不盡還有余尿可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿不盡通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病,可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化有關(guān),通常伴隨夜尿增多、尿流變細(xì)等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常應(yīng)避免久坐、憋尿等行為。
細(xì)菌感染尿道或膀胱可能導(dǎo)致排尿不盡感,常伴有尿痛、尿液渾濁等癥狀??赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降有關(guān)??勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。治療期間需保持會(huì)陰清潔,避免性生活。
膀胱肌肉異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急、尿頻及殘余尿感,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物控制膀胱過(guò)度活動(dòng),配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入有助于緩解癥狀。
尿道損傷或炎癥后形成的瘢痕狹窄會(huì)影響尿液排出,可能由外傷、反復(fù)感染引起。輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)治療,嚴(yán)重時(shí)需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,預(yù)防感染,保持排尿通暢。
糖尿病、脊髓損傷等疾病可能導(dǎo)致膀胱神經(jīng)控制異常,表現(xiàn)為排尿困難與殘余尿增多。需針對(duì)原發(fā)病治療,配合間歇導(dǎo)尿或使用鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。長(zhǎng)期管理需監(jiān)測(cè)腎功能,預(yù)防尿路并發(fā)癥。
建議出現(xiàn)尿不盡癥狀的男性避免過(guò)度勞累,每日飲水控制在2000毫升左右,分次少量飲用??蛇m當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,忌食辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、血尿等情況,需立即就診泌尿外科完善尿常規(guī)、超聲等檢查,根據(jù)病因規(guī)范治療。夜間排尿頻繁者睡前2小時(shí)應(yīng)限制飲水,抬高下肢減輕水腫。
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