干濕啰音常見于什么病

博禾醫(yī)生
干濕啰音常見于支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺水腫等疾病。干啰音多由氣道狹窄或痙攣引起,濕啰音則與氣道內(nèi)液體分泌物相關(guān)。
支氣管炎是干濕啰音的常見原因,急性支氣管炎多由病毒感染導(dǎo)致,慢性支氣管炎與長期吸煙或空氣污染有關(guān)。患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇抗病毒藥物如奧司他韋膠囊,或抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,配合止咳化痰藥物如氨溴索口服液。肺炎患者除啰音外常有發(fā)熱、胸痛,細(xì)菌性肺炎可使用頭孢呋辛酯片,病毒性肺炎需用帕拉米韋氯化鈉注射液。慢性阻塞性肺疾病多見于長期吸煙者,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽和呼吸困難,常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。
心力衰竭引起的濕啰音多出現(xiàn)在雙肺底部,伴隨下肢水腫和活動后氣促,需使用呋塞米片利尿減輕肺淤血。肺水腫患者啰音范圍廣泛,可能聽到爆裂音,緊急處理需靜脈注射硝酸甘油注射液。部分罕見情況如肺泡蛋白沉積癥也可能導(dǎo)致特征性啰音,需通過支氣管肺泡灌洗確診。
出現(xiàn)干濕啰音時應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣,保持室內(nèi)濕度適宜。若伴隨呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀需立即就醫(yī),完善胸部X線或CT檢查明確病因。日常可練習(xí)腹式呼吸改善肺功能,但所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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