強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性脊柱炎的嚴(yán)重程度因人而異，早期干預(yù)可有效控制病情進(jìn)展，但部分患者可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直等不可逆損害。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。疾病早期表現(xiàn)為下腰部或臀部間歇性疼痛，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后癥狀減輕。隨著病情發(fā)展，炎癥可能導(dǎo)致椎體邊緣骨質(zhì)增生，形成骨贅并逐漸融合，最終造成脊柱活動(dòng)受限甚至強(qiáng)直。部分患者還會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎、眼葡萄膜炎或腸道炎癥等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。疾病活動(dòng)期血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)常升高，X線或磁共振檢查可顯示骶髂關(guān)節(jié)炎特征性改變。
若未及時(shí)控制，強(qiáng)直性脊柱炎可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。脊柱強(qiáng)直會(huì)增加骨折風(fēng)險(xiǎn)，胸廓活動(dòng)受限可能影響呼吸功能，髖關(guān)節(jié)受累可能導(dǎo)致行走困難。少數(shù)患者可能出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、肺纖維化或神經(jīng)系統(tǒng)病變。疾病晚期脊柱畸形可能顯著影響生活質(zhì)量，但通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者可維持正常工作和生活能力。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑能有效抑制炎癥反應(yīng)，延緩結(jié)構(gòu)損傷進(jìn)展。
強(qiáng)直性脊柱炎患者需堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕，避免長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)。定期監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度和關(guān)節(jié)功能狀態(tài)，出現(xiàn)視力變化、呼吸困難或新發(fā)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食有助于控制炎癥，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑可預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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