小兒細(xì)菌性痢疾如何治療
小兒細(xì)菌性痢疾可通過調(diào)整飲食、口服補液鹽、使用抗生素、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑、物理降溫等方式治療。小兒細(xì)菌性痢疾通常由志賀菌感染引起，常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便等癥狀。
1、調(diào)整飲食
發(fā)病期間應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、稀粥等，避免高糖、高脂及粗纖維食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)者可暫時稀釋配方奶。癥狀緩解后逐步過渡至正常飲食，注意少量多餐，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
2、口服補液鹽
口服補液鹽Ⅲ可預(yù)防和糾正脫水，每袋需用250毫升溫開水沖服。輕度脫水按50毫升/千克體重補充，4-6小時內(nèi)服完。需觀察患兒尿量及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嘔吐頻繁或意識改變，應(yīng)及時就醫(yī)。
3、使用抗生素
頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、磷霉素鈣顆粒等抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。志賀菌對傳統(tǒng)藥物耐藥率較高，用藥前建議進行糞便培養(yǎng)和藥敏試驗。完成規(guī)定療程，避免過早停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)或耐藥。
4、微生態(tài)調(diào)節(jié)劑
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需與抗生素間隔2小時服用，避免活性菌被滅活。治療期間注意觀察排便性狀變化，若出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹或新發(fā)皮疹需停藥。
5、物理降溫
體溫超過38.5℃時可用溫水擦浴或退熱貼，避免酒精擦浴。每4小時監(jiān)測體溫，高熱持續(xù)不退或伴有驚厥時，需就醫(yī)排除并發(fā)癥。退熱期間注意補充水分，及時更換汗?jié)褚挛铩?/p>
患兒需單獨使用餐具并煮沸消毒，糞便用漂白粉浸泡后處理。家長接觸患兒前后需規(guī)范洗手，避免家庭內(nèi)傳播?；謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免劇烈活動。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便加重等情況，須立即急診處理。日常注意飲食衛(wèi)生，生熟食材分開處理，不飲用未經(jīng)煮沸的水源。
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