什么是高血壓亞急癥

博禾醫(yī)生
高血壓亞急癥是指血壓顯著升高但未伴隨靶器官急性損害的一種臨床狀態(tài),需與高血壓急癥嚴(yán)格區(qū)分。
高血壓亞急癥的核心特征是收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過120毫米汞柱,但未出現(xiàn)腦、心、腎等靶器官的急性功能損傷。患者可能表現(xiàn)為頭痛、視物模糊、胸悶等非特異性癥狀,但無急性肺水腫、腦出血、急性腎衰竭等危急表現(xiàn)。診斷需結(jié)合血壓測量結(jié)果、臨床癥狀及實驗室檢查,排除高血壓急癥后方可確診。治療上以口服降壓藥物為主,常用藥物包括硝苯地平控釋片、卡托普利片、美托洛爾緩釋片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整劑量,避免血壓驟降引發(fā)缺血風(fēng)險。同時需評估是否存在繼發(fā)性高血壓因素,如腎動脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等。
高血壓亞急癥患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加蔬菜水果和全谷物攝入。規(guī)律監(jiān)測血壓并記錄,避免情緒激動和劇烈運(yùn)動。肥胖者需控制體重,戒煙限酒,保證充足睡眠。若出現(xiàn)劇烈頭痛、胸痛、呼吸困難等警示癥狀,須立即就醫(yī)排除高血壓急癥。長期管理需定期復(fù)診,根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案,預(yù)防進(jìn)展為高血壓急癥或慢性靶器官損害。
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