睡覺時耳朵嗡嗡響怎么回事

博禾醫(yī)生
睡覺時耳朵嗡嗡響可能由環(huán)境噪音、耳垢堵塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過改善睡眠環(huán)境、清理耳垢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
睡眠環(huán)境存在持續(xù)低頻噪音可能導(dǎo)致耳鳴錯覺,如電器運轉(zhuǎn)聲、交通噪音等。建議關(guān)閉噪音源或使用白噪音機遮蓋,避免長期暴露于嘈雜環(huán)境。若因職業(yè)因素導(dǎo)致聽力損傷,需定期進行聽力篩查。
外耳道耵聹積聚可能壓迫鼓膜產(chǎn)生耳鳴,常伴隨耳悶、聽力下降。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理,禁止自行掏耳。反復(fù)堵塞者可能與外耳道狹窄或耵聹分泌異常有關(guān)。
急性中耳炎可能引發(fā)搏動性耳鳴,多伴隨耳痛、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物,慢性中耳炎伴鼓膜穿孔者可能需要鼓室成形術(shù)。發(fā)病與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙相關(guān)。
內(nèi)耳淋巴代謝異常會導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)性眩暈伴低頻耳鳴,發(fā)作期可用倍他司汀片、地西泮片控制癥狀,長期管理需限制鈉鹽攝入。該病可能與內(nèi)耳缺血、免疫因素有關(guān),典型表現(xiàn)為耳鳴、耳脹滿感、波動性聽力下降。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時出現(xiàn)單側(cè)高調(diào)耳鳴,逐漸發(fā)展為聽力喪失。確診需進行MRI檢查,小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委?,大型腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。早期癥狀還包括步態(tài)不穩(wěn)、面部麻木等。
日常應(yīng)避免長時間佩戴耳機,控制咖啡因和酒精攝入,保持規(guī)律作息。高血壓、糖尿病等慢性病患者需監(jiān)測原發(fā)病,突發(fā)性耳鳴伴隨眩暈或聽力驟降時須立即就醫(yī)。睡眠時選擇側(cè)臥姿勢有助于減輕耳部血管壓迫,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。
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