兒童齲齒斷了怎么辦 兒童齲齒處理原則要遵循

博禾醫(yī)生
兒童齲齒斷了可通過清理口腔、臨時填充保護、及時就醫(yī)補牙、根管治療或拔牙等方式處理。齲齒通常由細菌感染、飲食不當、口腔清潔不足等因素引起。處理原則需遵循早干預、保留患牙、預防繼發(fā)感染。
齲齒斷裂后需立即用溫水輕柔漱口,清除殘留食物碎片。家長可用兒童專用軟毛牙刷清潔患牙周圍,避免用力觸碰暴露的牙髓。若斷裂面尖銳,可用無菌紗布覆蓋防止劃傷口腔黏膜。禁止使用牙簽等硬物掏挖,以免加重損傷或引發(fā)感染。
就醫(yī)前可使用臨時牙科填充蠟覆蓋暴露的牙本質(zhì),減少冷熱刺激引發(fā)的疼痛。藥店可購買無砷失活劑暫封齲洞,但須嚴格按說明書操作。避免使用棉花等易殘留纖維的材料,防止二次齲壞。臨時措施不能替代專業(yè)治療,需24小時內(nèi)就診。
淺層齲損可采用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填。中深度齲壞需先去除腐質(zhì),氫氧化鈣墊底后再行修復。乳磨牙大面積缺損可預成冠修復,維持咀嚼功能至恒牙萌出。補牙后需定期復查,防止繼發(fā)齲或充填物脫落。
牙髓暴露或出現(xiàn)自發(fā)痛時需行乳牙根管治療。使用可吸收糊劑如Vitapex填充根管,保留患牙至生理性替換。治療后可搭配金屬預成冠保護,避免牙體折裂。X線檢查確認根尖周無病變,治療成功率可達90%以上。
無法保留的殘根殘冠需拔除,防止炎癥影響恒牙胚。缺牙間隙過大時需佩戴間隙保持器,避免鄰牙傾斜導致恒牙排列異常。拔牙后咬緊紗布止血30分鐘,24小時內(nèi)禁漱口。密切觀察恒牙萌出情況,必要時進行正畸干預。
兒童齲齒斷裂后應避免進食過硬、過冷過熱食物,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。定期口腔檢查每3-6個月一次,必要時進行窩溝封閉或局部涂氟。家長需幫助學齡前兒童完成刷牙,培養(yǎng)飯后漱口習慣。乳牙健康直接關系恒牙發(fā)育,早期規(guī)范治療可降低錯頜畸形概率。
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