痔瘡手術(shù)要做腸鏡嗎

博禾醫(yī)生
痔瘡手術(shù)通常不需要做腸鏡,但若存在便血、腸道癥狀或高危因素時可能需結(jié)合腸鏡檢查。
痔瘡手術(shù)前常規(guī)評估以肛門指檢和肛門鏡檢查為主,腸鏡并非必查項目。當患者僅有典型痔瘡癥狀如肛門腫物脫出、無痛性便血時,可直接進行手術(shù)治療。但對于年齡超過50歲、有結(jié)直腸癌家族史、伴隨排便習慣改變或體重下降者,腸鏡檢查有助于排除腸道腫瘤、炎癥性腸病等潛在疾病。部分患者術(shù)后持續(xù)便血或疼痛加重,也可能需通過腸鏡進一步明確病因。
腸鏡在痔瘡診療中的必要性需結(jié)合個體情況判斷。年輕患者無預警癥狀時,過度檢查可能增加醫(yī)療負擔。而中老年患者或癥狀不典型者,腸鏡能有效鑒別痔瘡與結(jié)直腸癌的相似表現(xiàn)。臨床醫(yī)生會根據(jù)患者病史、體征和風險評估結(jié)果綜合決定是否安排腸鏡檢查。
術(shù)后保持高纖維飲食有助于軟化大便,減少排便時對創(chuàng)面的刺激。避免久坐久站,每日進行提肛運動可促進局部血液循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血時應及時復診,必要時完善腸鏡等進一步檢查。
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