吃東西時(shí)喉嚨哽咽疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
吃東西時(shí)喉嚨哽咽疼痛可能由咽喉炎、反流性食管炎、食管異物、甲狀腺疾病、食管癌等原因引起,可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
咽喉黏膜急慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致吞咽疼痛,常見于感冒或過度用嗓后。伴隨咽干、灼熱感等癥狀。輕度可含服清咽利喉含片,細(xì)菌感染需使用抗生素治療。
胃酸反流刺激食管下段引發(fā)燒灼樣疼痛,平臥時(shí)癥狀加重。可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。需服用抑酸藥物配合體位調(diào)整,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
魚刺等尖銳異物嵌頓可造成局部刺痛感,吞咽時(shí)加劇。需通過喉鏡或胃鏡確認(rèn)異物位置,切忌強(qiáng)行吞咽飯團(tuán),防止造成二次損傷。
甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)壓迫食管會(huì)產(chǎn)生梗阻感,可能伴隨頸部腫塊、聲音嘶啞。超聲檢查可明確診斷,良性結(jié)節(jié)可定期觀察,惡性需手術(shù)切除。
進(jìn)行性吞咽困難是典型表現(xiàn),早期可能僅表現(xiàn)為間斷性哽咽感。高危人群需定期胃鏡篩查,確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。
日常建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。反流患者睡眠時(shí)可抬高床頭15厘米,戒煙限酒控制體重。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)消瘦、嘔血等警報(bào)癥狀,需立即進(jìn)行胃鏡檢查排除惡性病變。適當(dāng)飲用蜂蜜水或梨汁有助于緩解咽喉不適,但糖尿病患者需控制攝入量。
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