男性小腹疼痛老想大便的原因

博禾醫(yī)生
男性小腹疼痛伴隨排便感可能由腸易激綜合征、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸道感染、結(jié)腸息肉等原因引起。
腸道功能紊亂是常見誘因,精神緊張或飲食不當(dāng)可誘發(fā)腸道痙攣。表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性絞痛伴便意,排便后癥狀緩解。建議記錄飲食日記排查過敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥物。
中青年男性多見,可能與久坐或細(xì)菌感染有關(guān)。疼痛位于恥骨區(qū)并向會(huì)陰放射,常伴尿頻尿急。需進(jìn)行前列腺液檢查,治療包括溫水坐浴及抗生素應(yīng)用。
輸尿管下段結(jié)石可刺激直腸神經(jīng),產(chǎn)生里急后重感。多突發(fā)劇烈絞痛伴血尿,超聲檢查可確診。根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石。
細(xì)菌性或病毒性腸炎導(dǎo)致腸黏膜充血水腫,表現(xiàn)為腹痛腹瀉伴發(fā)熱。糞便常規(guī)檢查可鑒別病原體,輕癥通過補(bǔ)液調(diào)節(jié)電解質(zhì)即可恢復(fù)。
較大息肉可能引起腸道刺激癥狀,長(zhǎng)期存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。腸鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)后需進(jìn)行內(nèi)鏡下切除并定期隨訪。
日常需保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激飲食,每日飲水不少于1500毫升。可進(jìn)行盆底肌功能鍛煉改善癥狀,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。建議30歲以上男性每年進(jìn)行糞便潛血檢查,有家族史者需提前篩查腸鏡。
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