突然背部疼痛像扭著了怎么治療

博禾醫(yī)生
突然背部疼痛像扭著了可通過(guò)熱敷、藥物緩解、物理治療、中醫(yī)推拿、臥床休息等方式治療。背部扭傷樣疼痛通常由肌肉拉傷、姿勢(shì)不良、椎間盤突出、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期48小時(shí)后可使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥物質(zhì)代謝,緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。肌肉痙攣嚴(yán)重者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助止痛。需注意胃腸道不良反應(yīng)及藥物過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超聲波、干擾電、紅外線等物理療法。超聲波能促進(jìn)組織修復(fù),干擾電可阻斷痛覺傳導(dǎo)。一般10-15次為1療程,治療時(shí)需暴露疼痛部位,避免金屬物品接觸。
由專業(yè)醫(yī)師采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連,調(diào)整錯(cuò)位的小關(guān)節(jié)。急性期手法宜輕柔,慢性期可加強(qiáng)力度。推拿后可能出現(xiàn)短暫酸痛屬正常反應(yīng),但若疼痛加重需立即停止。
急性期建議臥硬板床休息1-3天,采取仰臥位時(shí)膝下墊枕減輕腰部壓力。避免久臥超過(guò)72小時(shí)以免肌肉萎縮。恢復(fù)期可佩戴腰圍保護(hù),但每日佩戴不超過(guò)4小時(shí)防止依賴。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,配合游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等嚴(yán)重病變。
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