小孩反復(fù)發(fā)冷發(fā)燒怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩反復(fù)發(fā)冷發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境溫度變化、中暑等原因引起,可通過抗感染治療、物理降溫、藥物干預(yù)、環(huán)境調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是兒童發(fā)熱常見原因。病毒侵入后刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱交替,通常伴隨咳嗽流涕。血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高,需使用抗病毒藥物如奧司他韋,配合布洛芬等退熱藥對癥處理。
鏈球菌性咽炎、泌尿道感染等細(xì)菌性疾病會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱。細(xì)菌毒素引發(fā)炎癥反應(yīng),可能出現(xiàn)扁桃體化膿或尿頻尿急。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選用阿莫西林等抗生素,嚴(yán)重感染需靜脈給藥治療。
川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病表現(xiàn)為周期性發(fā)熱。這類疾病與自身抗體攻擊正常組織有關(guān),可能伴隨皮疹關(guān)節(jié)腫痛。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測,采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑控制病情。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,穿衣過多或空調(diào)直吹都可能導(dǎo)致體溫波動。表現(xiàn)為手腳冰涼但軀干發(fā)熱,無其他感染癥狀。應(yīng)及時增減衣物,保持室溫在24-26攝氏度,采用溫水擦浴物理降溫。
高溫環(huán)境下劇烈活動可能引發(fā)熱射病。體溫急劇升高至39℃以上,伴有意識模糊或抽搐。需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,用冰袋冷敷大動脈處,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療電解質(zhì)紊亂。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間多飲溫水,可食用米湯、蘋果泥等易消化食物。體溫超過38.5℃時采用退熱貼或溫水擦浴,避免酒精擦拭。觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、抽搐、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病,養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣減少病原體接觸。
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