小孩發(fā)燒手腳都是熱的怎么回事
小孩發(fā)燒手腳發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟、環(huán)境溫度過(guò)高等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液、調(diào)節(jié)室溫、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、病毒感染：
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲，病毒釋放致熱原刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致產(chǎn)熱增加而散熱減少。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴手腳發(fā)熱，可口服小兒氨酚黃那敏顆粒等抗病毒藥物，同時(shí)用溫水擦拭腋窩、腹股溝輔助散熱。
2、細(xì)菌感染：
鏈球菌性咽炎、中耳炎等細(xì)菌感染時(shí)，細(xì)菌內(nèi)毒素激活白細(xì)胞介素-1引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)。患兒除手腳發(fā)熱外可能出現(xiàn)咽痛、耳痛，需查血常規(guī)明確感染類(lèi)型。細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，體溫超過(guò)38.5℃可配合布洛芬混懸液退熱。
3、脫水：
高熱加速水分蒸發(fā)，循環(huán)血量不足時(shí)外周血管收縮，表現(xiàn)為手腳發(fā)熱但皮膚干燥彈性差。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽糾正，每10分鐘喂5-10毫升溫水，重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
4、體溫調(diào)節(jié)不成熟：
嬰幼兒下丘腦發(fā)育未完善，體溫易受環(huán)境影響。若穿著過(guò)厚或室溫超過(guò)28℃，可能出現(xiàn)"捂熱綜合征"，表現(xiàn)為手腳發(fā)熱而軀干無(wú)汗。應(yīng)立即減少衣物，保持室溫22-24℃，用低于體溫2-3℃的溫水擦浴。
5、環(huán)境溫度過(guò)高：
夏季高溫或過(guò)度保暖時(shí)，兒童通過(guò)手腳散熱能力有限，可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高。需移居陰涼通風(fēng)處，解開(kāi)衣物散熱，避免使用酒精擦浴刺激皮膚。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日1500毫升以上飲水量，選擇米湯、蘋(píng)果汁等易吸收液體。飲食以粥類(lèi)、面條等半流質(zhì)為主，避免高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)。監(jiān)測(cè)體溫變化頻率不低于每4小時(shí)一次，若持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、嗜睡等癥狀需急診處理。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌損傷。
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