怎么判斷小孩是不是急性喉炎

博禾醫(yī)生
急性喉炎可通過(guò)聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、煩躁不安等癥狀判斷。兒童急性喉炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、用聲過(guò)度、環(huán)境刺激等因素引起。
急性喉炎最早出現(xiàn)的癥狀是聲音嘶啞,由于聲帶及喉部黏膜充血水腫導(dǎo)致。患兒說(shuō)話或哭鬧時(shí)聲音明顯沙啞,嚴(yán)重時(shí)可完全失聲。這種癥狀在夜間可能加重,需保持環(huán)境濕潤(rùn)并減少用聲。
特征性表現(xiàn)為空腔樣、刺耳的咳嗽聲,類似犬吠。咳嗽時(shí)可能伴有喉部疼痛,平躺時(shí)癥狀加重。這種咳嗽多發(fā)生在夜間或凌晨,與喉部黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄有關(guān)。
病情進(jìn)展可能出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鎖骨上窩及肋間隙凹陷。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉梗阻,表現(xiàn)為口唇青紫、煩躁不安,這種情況需立即就醫(yī)。
多數(shù)患兒伴有中低度發(fā)熱,體溫在38℃左右。若體溫超過(guò)39℃或持續(xù)高熱,可能提示合并細(xì)菌感染。發(fā)熱期間需監(jiān)測(cè)體溫變化,適當(dāng)補(bǔ)充水分。
由于喉部不適和呼吸困難,患兒常表現(xiàn)為哭鬧不安、難以安撫。夜間癥狀加重時(shí)可能出現(xiàn)睡眠中斷,嚴(yán)重缺氧時(shí)可出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊。
急性喉炎患兒應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持濕度在50%-60%。飲食宜清淡,多飲溫水,避免冷飲及刺激性食物。睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高頭部,減少喉部水腫。密切觀察呼吸狀況,若出現(xiàn)呼吸急促、三凹征或口唇發(fā)紺等喉梗阻表現(xiàn),需立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈哭鬧和用聲過(guò)度,預(yù)防上呼吸道感染。