小孩咽喉紅腫怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩咽喉紅腫可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、用嗓過度等原因引起,可通過抗病毒治療、抗生素治療、抗過敏治療、環(huán)境調(diào)整、聲帶休息等方式緩解。
常見鼻病毒、腺病毒等病原體侵襲上呼吸道,導(dǎo)致咽部淋巴濾泡充血腫脹。患兒多伴有流涕、低熱等感冒癥狀,血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高。臨床可選用利巴韋林等廣譜抗病毒藥物,配合銀翹解毒顆粒等中成藥輔助治療。
A組β溶血性鏈球菌感染占急性咽炎病例的15%-30%,表現(xiàn)為咽峽部彌漫性充血、扁桃體膿性滲出。血常規(guī)可見中性粒細(xì)胞增高,C反應(yīng)蛋白升高。確診需咽拭子培養(yǎng),青霉素類抗生素為首選,對過敏患兒可改用阿奇霉素。
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),引起咽喉黏膜血管神經(jīng)性水腫。特征為突發(fā)性喉癢、聲音嘶啞,通常無發(fā)熱癥狀。需檢測血清IgE水平,使用氯雷他定等抗組胺藥物,嚴(yán)重者需霧化吸入布地奈德。
干燥空氣、二手煙、霧霾等理化因素持續(xù)刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致非特異性炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為晨起干痛明顯,檢查見咽后壁淋巴濾泡增生。建議使用加濕器維持50%濕度,避免接觸刺激性氣體,必要時用生理鹽水霧化濕潤氣道。
長時間哭鬧、喊叫造成聲帶機械性損傷,引起聲帶及周圍組織充血。典型癥狀為聲音嘶啞伴咽喉灼痛,喉鏡檢查可見聲帶邊緣充血腫脹。需嚴(yán)格聲休2-3天,可配合黃氏響聲丸等活血化瘀中成藥。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在22-24℃為宜。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激性食物。鼓勵少量多次飲用蜂蜜水或羅漢果茶滋潤咽喉,每日保證1500ml飲水量。急性期可用淡鹽水漱口,每2小時含服西瓜霜含片。若出現(xiàn)呼吸急促、吞咽困難或持續(xù)高熱超過3天,需立即就醫(yī)排除急性會厭炎等危急情況。恢復(fù)期可進行吹氣球訓(xùn)練增強肺活量,但應(yīng)避免劇烈運動加重充血癥狀。
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