引起聲帶麻痹的原因有哪些 這四個(gè)原因會(huì)引發(fā)聲帶麻痹

博禾醫(yī)生
聲帶麻痹可能由神經(jīng)損傷、病毒感染、腫瘤壓迫、手術(shù)創(chuàng)傷等原因引起。
喉返神經(jīng)或迷走神經(jīng)受損是聲帶麻痹的常見(jiàn)原因。頸部外傷、甲狀腺手術(shù)可能直接損傷神經(jīng),導(dǎo)致聲帶運(yùn)動(dòng)障礙。神經(jīng)損傷后聲帶無(wú)法正常閉合,表現(xiàn)為聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。神經(jīng)損傷需通過(guò)喉鏡檢查和肌電圖確診,部分患者需進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。
流感病毒、帶狀皰疹病毒等感染可能引起神經(jīng)炎性病變。病毒感染導(dǎo)致神經(jīng)水腫、脫髓鞘改變,影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能。患者常伴有發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀,聲帶麻痹多為單側(cè)暫時(shí)性。抗病毒治療配合糖皮質(zhì)激素可緩解神經(jīng)炎癥。
甲狀腺腫瘤、肺癌、食道癌等可能壓迫喉返神經(jīng)。腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致神經(jīng)機(jī)械性損傷,隨著腫瘤增大癥狀逐漸加重。除聲嘶外可能伴有呼吸困難、吞咽障礙。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確腫瘤位置,手術(shù)切除是根本治療方法。
頸部手術(shù)如甲狀腺切除術(shù)、頸動(dòng)脈手術(shù)易損傷喉返神經(jīng)。手術(shù)器械牽拉、電凝熱損傷或直接切斷神經(jīng)均可導(dǎo)致聲帶麻痹。術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)可降低損傷風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后發(fā)現(xiàn)聲帶麻痹需評(píng)估是否需要聲帶注射或喉成形術(shù)。
聲帶麻痹患者應(yīng)避免過(guò)度用嗓,保持環(huán)境濕度適宜。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和發(fā)聲練習(xí)有助于聲帶功能恢復(fù)。定期復(fù)查喉鏡評(píng)估聲帶運(yùn)動(dòng)情況,合并呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期聲帶麻痹可考慮嗓音康復(fù)治療,改善發(fā)聲質(zhì)量。
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