冠心病的預(yù)防事項(xiàng)是什么呢

博禾醫(yī)生
冠心病預(yù)防需從生活方式調(diào)整、基礎(chǔ)疾病控制、定期體檢、心理調(diào)節(jié)、應(yīng)急準(zhǔn)備五方面綜合干預(yù)。
戒煙限酒是首要措施,煙草中尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,每日酒精攝入需控制在男性25克、女性15克以下。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食遵循地中海模式,每日鹽攝入低于5克,增加全谷物、深海魚類攝入。
嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素,血壓應(yīng)維持在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以內(nèi)。低密度脂蛋白膽固醇水平需根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層達(dá)標(biāo),極高危患者建議降至1.4毫摩爾/升以下。
40歲以上人群每年檢測(cè)血脂、血糖、尿酸等指標(biāo),冠心病高危者每2年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查。存在胸痛癥狀時(shí)需完善冠狀動(dòng)脈CTA或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),有家族史者建議提前至30歲開始篩查。
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)升高血液中兒茶酚胺水平,增加心臟負(fù)荷。可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式減壓,保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片,家庭成員需掌握心肺復(fù)蘇技能。家中可配備自動(dòng)體外除顫器,熟悉最近胸痛中心路線,突發(fā)持續(xù)性胸痛超過(guò)15分鐘應(yīng)立即呼叫急救。
日常可多食用富含ω-3脂肪酸的亞麻籽、核桃,烹飪選用橄欖油替代動(dòng)物油。太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)能改善血管彈性,冬季晨練應(yīng)避開低溫時(shí)段。保持社交活動(dòng)有助于緩解壓力,建議每周參與2-3次集體文娛活動(dòng)。工作間隙每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘,避免久坐帶來(lái)的代謝異常。定期監(jiān)測(cè)體重指數(shù)和腰圍,男性腰圍不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。
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