無痛人流前測凝血是什么原因

博禾醫(yī)生
無痛人流前檢測凝血功能主要是評估手術(shù)出血風(fēng)險,確保術(shù)中安全。凝血功能檢測的必要性包括篩查潛在出血性疾病、評估藥物影響、排除肝臟疾病、監(jiān)測抗凝治療、預(yù)防術(shù)中并發(fā)癥。
凝血功能檢測可發(fā)現(xiàn)遺傳性出血性疾病如血友病、血管性血友病等。這類疾病患者凝血因子活性降低,術(shù)中可能出現(xiàn)難以控制的出血。通過術(shù)前檢測能提前備好凝血因子制劑或調(diào)整手術(shù)方案。
長期服用抗凝藥物如華法林、阿司匹林等會影響血小板功能。術(shù)前需根據(jù)凝血結(jié)果調(diào)整用藥方案,通常建議停藥5-7天,使國際標(biāo)準(zhǔn)化比值降至1.5以下再行手術(shù)。
肝臟是合成凝血因子的主要器官,肝硬化等疾病會導(dǎo)致凝血酶原時間延長。凝血功能異常提示需進一步檢查肝功能,必要時術(shù)前補充維生素K或新鮮冰凍血漿改善凝血狀態(tài)。
對于有血栓史或心臟瓣膜置換術(shù)后的患者,凝血檢測能反映抗凝治療強度。過高的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值會增加出血風(fēng)險,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗凝藥物劑量。
凝血功能異常可能導(dǎo)致術(shù)中子宮收縮不良、創(chuàng)面滲血等。術(shù)前糾正凝血障礙能減少輸血概率,降低子宮穿孔、感染等手術(shù)風(fēng)險,保障患者安全。
術(shù)前除凝血檢查外,建議保持規(guī)律作息避免熬夜,禁食辛辣刺激食物。手術(shù)當(dāng)日需空腹6小時以上,穿著寬松衣物。術(shù)后注意觀察陰道出血量,2周內(nèi)避免劇烈運動和盆浴,1個月內(nèi)禁止性生活。飲食上多攝入富含鐵元素和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,促進血紅蛋白恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量大于月經(jīng)量時需及時復(fù)診。
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